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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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女性盆腔疼痛可能是由子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、盆腔粘连、卵巢囊肿、宫颈炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是由于具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置,导致这些部位发生周期性出血、刺激周围组织产生炎症反应和疤痕形成。这会导致盆腔疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是由盆腔内感染源持续存在引起的长期炎症过程,炎症因子反复刺激局部组织,引起渗出、增生、粘连,从而出现下腹部坠胀、疼痛的症状。患者可遵医嘱服用抗生素进行抗感染治疗,常用药物有头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.盆腔粘连
盆腔粘连是指盆腔内的器官或组织因为炎症或其他原因而相互黏附在一起,活动受限,在月经期或者性生活时可能会牵拉到病变部位,进而诱发疼痛。针对盆腔粘连的情况,通常需要通过手术的方式进行处理,例如腹腔镜下输卵管通液术、宫腔镜下子宫内膜切除术等。
4.卵巢囊肿
卵巢囊肿可能压迫邻近结构,导致盆腔充血或直接刺激神经,引起下腹部不适或疼痛。对于良性且无症状的卵巢囊肿,一般无需特殊处理,定期复查即可;若为恶性或较大,则需考虑手术切除。
5.宫颈炎
宫颈炎由病原体侵袭宫颈所致,可能导致宫颈充血水肿,易受外界刺激而引发疼痛。宫颈炎多采用外用药物治疗,患者可以在医生指导下使用保妇康栓、消糜阴道泡腾片等药物进行治疗。
建议关注自身生理周期变化,保持良好的个人卫生习惯,以减少妇科疾病的风险。必要时,可以进行盆腔超声波检查、腹腔镜检查以及血液中的CA-125水平检测来评估病情状况。

2024-05-06 15:47

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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