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精选回答(2)

王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲

擅长:三高相关的代谢性疾病,各种心律失常,先天性心脏病,心力衰竭,以及冠心病的药物治疗和介入治疗

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宽大畸形的QRS波可能是心肌病变,也可能是心脏传导阻滞、心室肥大等疾病。

1、心肌病变

宽大畸形的QRS波主要是指心电图上QRS波的形态不正常,而正常的心电图QRS波应该是窄的、直立的。如果患者出现心肌病变,可能会导致心肌的收缩以及舒张功能出现异常,从而导致患者在心电图上出现宽大畸形的QRS波。患者可以在医生的指导下口服酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等药物来进行治疗。

2、心脏传导阻滞

心脏传导阻滞是指心脏的传导系统出现异常,导致心脏的电信号不能正常传递到心肌组织,从而导致患者出现心慌、胸闷以及头晕等症状。如果患者出现心脏传导阻滞,也可能会导致心电图出现宽大畸形的QRS波。患者可以在医生的指导下口服单硝酸异山梨酯缓释片、阿司匹林肠溶片等药物来进行治疗。

3、心室肥大

心室肥大主要是指心室壁出现了心肌细胞的肥大,可能是高血压、心肌炎等疾病导致的。由于心室壁出现了心肌细胞的肥大,导致心室的收缩以及舒张功能出现异常,从而导致患者在心电图上出现宽大畸形的QRS波。如果患者出现心室肥大,可以在医生的指导下口服酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等药物来进行治疗。

除此之外,也可能是心脏瓣膜病、心脏瓣膜关闭不全、心房颤动等疾病导致的。建议患者及时去医院就医,并遵医嘱进行其它针对性的治疗,避免症状加重。

2023-07-23 01:45

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齐玉波 副主任医师 上饶市人民医院 三甲

擅长:高血压的预防及诊疗,冠心病的介入诊疗,各种心律失常的诊疗!

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起源于希氏束分叉处以下的3—5个以上宽大畸形QRS波组成的心动过速称之为室性心动过速,可由心脏手术、心导管检查、严重心肌炎、先天性心脏病、感染、缺氧、电解质紊乱等原因引起。但不少病例其病因不易确定。平常不要熬夜,不要过度疲劳。

2019-07-17 11:29

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限制型心肌病 (心肌病)

限制型心肌病是原发心肌病中少见的一型,是以心内膜及心内膜下心肌纤维化,引起舒张期难于舒展及充盈受限,心脏舒张功能严重受损,而收缩功能保持正常或仅轻度受损的心肌病。在3种类型原因不明的心肌病中,限制型心肌病远较扩张型及肥厚型少见。本病主要指在热带地区发生的心内膜心肌纤维化(endomyocardial fibrosis,EMF)和温带地区多见的嗜酸性粒细胞增多性心肌病(Loffler’s cardiomyopathy)。近年来临床和实验研究表明,这两种不同类型的疾病,可能是同一疾病不同阶段的表现,在病情早期临床表现两者有所不同,但到疾病后期,临床表现均为全身性阻塞性充血,心肌病理改变两者基本一致,故列于一处讨论。

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