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肝内胆管结石
补充说明：肝内胆管结石
s****i 2004-08-16 13:27
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精选回答(1)
朱岭 武汉市第六医院
擅长： 普外科、胃肠肝胆外科、疝外科、腔镜外科
提问
肝内胆管结石与胆囊结石与肝外胆管结石治疗原则不同，后二者需手术治疗且效果良好。前者在医学上有“不治之症”一说，一则是说如无症状不需治疗，即使治疗也仅针对炎症，如有阻塞性黄疸，才需手术，且手术也仅针对黄疸而非结石，另一原因是说，要想根治疗，只有肝移植，无症状者完全没有必要。其它手术治疗如内引流手术仅针对反复发作胆管炎/胆道梗阻。不建议所谓中药排石。
2004-08-17 19:57
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医生回答(2)
戴建国 副主任医师 上海新科医院
擅长：上海新科医院结石科：主治胆道外科、胆囊结石、肾结石、输尿管结石、肝内胆管结石、肝结石、胆囊炎、胆囊息肉、膀胱结石、尿道结石、胆道外科、胆管结石、擅长微创内镜保胆取石术等。
提问
手术治疗的原则：①尽量取尽结石和解除胆管狭窄；②在矫正胆管狭窄和解除梗阻的基础上作一胆肠内引流术，以扩大胆管的流出道；③如病变局限于左侧肝叶可作肝叶切 除，以根治病灶。
2013-11-03 14:54
举报戴建国 副主任医师 上海新科医院
擅长：上海新科医院结石科：主治胆道外科、胆囊结石、肾结石、输尿管结石、肝内胆管结石、肝结石、胆囊炎、胆囊息肉、膀胱结石、尿道结石、胆道外科、胆管结石、擅长微创内镜保胆取石术等。
提问
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你好！
胆结石病因:胆结石的成因非常复杂，有些是不可更改的因素，例如：逐渐增长的年龄、女性、种族、基因和家族史；有些是后天因素，部分是可以逆转的，例如：妊娠、肥胖、低纤维、高热卡饮食结构、长时间禁食、某些药物如头孢曲松，降脂药、口服避孕药、快速体重丧失（>1.5kg/wk）、代谢综合征、特殊疾病等等。
胆结石治疗:1.传统开腹手术切除胆囊取石
2.开腹探查胆管取石
3.腹腔镜微小切口切除胆囊
4.腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石
5.双镜联合保胆取石术（适合于那些胆囊功能完好,年纪轻的患者,也是目前比较好的既可以把结石取出又可以保住胆囊的方法.）
医生建议:不要喝酒、牛奶只限于饮用脱脂牛奶、避免食用加工食品和高糖分的食物等。 "
2013-09-12 19:33
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胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成，是最常见的胆道系统疾病。结石阻塞胆管引起胆汁淤滞，继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄，而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。
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