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透析动静脉瘘流速一般是多少
补充说明：透析动静脉瘘流速一般是多少
2020-12-24 17:40
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彭程 副主任医师 兴安盟人民医院 三甲
擅长：大隐静脉曲张，周围血管动脉粥样硬化疾病，主动脉夹层
提问
透析动静脉瘘的典型流速在200-250mL/min之间。
在进行血液透析治疗时，患者首先需要建立血管通路，其中动静脉内瘘是维持性血液透析的首选。通常会选择上肢的浅表静脉与附近的动脉进行连接，待静脉动脉化成熟后，即可用于透析穿刺。其位置浅显的特性使得扎针过程较为简便。为了形成闭路循环，可以另寻一个浅表静脉作为回路，从而实现正规的血液透析。
2021-03-12 16:55
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动脉和静脉之间存在异常通道，称为动静脉瘘。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因外伤所致。动静脉瘘使部分动脉血未流经应灌注组织的毛细血管而直接流入静脉，此部分血液未在组织进行物质交换成为无效循环可造成组织缺血坏死;总外周阻力降低，血压下降，且使心搏代偿增加，回心血量超过心脏负荷而产生心力衰竭。动静脉瘘患者表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成;瘘口处可有血管杂音或震颤。晚期有心脏扩大、心力衰竭。
