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因洋地黄类药物会增加心肌收缩力,使右心排出量增多,增加肺循环压力。二尖瓣狭窄的患者,左心房压力增高,肺静脉回流受阻造成肺淤血。增加左心收缩力无法改善二尖瓣狭窄引起的左房高压,会加重肺循环淤血程度,引发肺水肿。二尖瓣狭窄应遵循心衰治疗的一般原则,利尿、强心、扩血管治疗。急性肺水肿时避免使用扩张小动脉为主的扩血管药。
2021-01-12 21:07
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风湿热是临床上二尖瓣狭窄(mitralstenosis)最常见病因。多次反复风湿热发作而形成慢性风湿性心脏病,其中累及二尖瓣的约占95%~98%,其中单纯二尖瓣病变占70%~80%,二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%~30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。单纯二尖瓣狭窄约占二尖瓣病变半数以上(52%)。