发病时间:不清楚
二尖瓣狭窄合并房颤可以用洋地黄吗
补充说明:二尖瓣狭窄合并房颤可以用洋地黄吗
a******W 2021-08-28 22:10
我要咨询
精选回答(1)
二尖瓣狭窄合并房颤不推荐使用洋地黄。
二尖瓣狭窄时瓣口面积减小,左心室舒张期充盈受限,心排血量降低。此时应用洋地黄可以增强心肌收缩力,提高心排血量,但同时也增加了瓣膜间的剪切应力,可能加剧瓣膜损害。此外,洋地黄还可以延长心房的有效不应期,从而促进房颤转变为房扑,因此不建议使用。
在严重肺动脉高压、右心衰竭或急性肺水肿等情况下,可考虑短期使用洋地黄制剂以缓解症状。需密切监测电解质平衡及心脏传导功能变化。
对于二尖瓣狭窄患者,药物治疗应谨慎选择,并定期评估病情进展与可能出现的风险。若出现呼吸困难加重或其他心血管系统异常表现,应及时就医调整治疗方案。
2024-03-12 11:16
举报相关问题
向医生提问
风湿热是临床上二尖瓣狭窄(mitralstenosis)最常见病因。多次反复风湿热发作而形成慢性风湿性心脏病,其中累及二尖瓣的约占95%~98%,其中单纯二尖瓣病变占70%~80%,二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%~30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。单纯二尖瓣狭窄约占二尖瓣病变半数以上(52%)。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压,也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭。
尼可地尔片
适用于冠心病,心绞痛的治疗。对于劳力型、自发型、梗死后或混合型心绞痛均有效。对伴有心房颤动、心脏扩大的心绞痛、对其它抗心绞痛药物需慎用的患者,可选用本品。
瑞巴派特片
胃溃疡,急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变(糜烂、出血、充血、水肿)的改善。
华法林钠片
预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞。预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症(卒中或体循环栓塞)。预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞。并发症(卒中或体循环栓塞)。