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洋地黄可以用于二尖瓣狭窄吗
补充说明：洋地黄可以用于二尖瓣狭窄吗
2024-07-16 16:57
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
洋地黄通常不适用于治疗二尖瓣狭窄。
洋地黄是一种强心药物，通过增强心脏收缩力来增加心输出量。而二尖瓣狭窄是由于瓣膜增厚、纤维化或钙化导致瓣口变窄，使血液从左心房流入左心室时受到阻碍，从而引起的心脏负荷加重和功能障碍。此时使用洋地黄可能会进一步加重心脏负担，不利于病情控制，并可能引发不良反应如恶心、呕吐等消化系统症状以及头痛、视力模糊等神经系统症状。
对于二尖瓣狭窄患者，应避免使用洋地黄类药物，以免加重心脏负担。建议采用利尿剂如、螺内酯等进行治疗，以减轻水肿和减少心脏容量负荷。同时，还可以考虑介入手术如经皮球囊扩张术或外科手术如闭式扩张术来解除瓣膜狭窄。在治疗过程中需密切监测患者的临床表现及心电图变化，及时调整治疗方案。
2024-07-16 17:40
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风湿热是临床上二尖瓣狭窄(mitralstenosis)最常见病因。多次反复风湿热发作而形成慢性风湿性心脏病，其中累及二尖瓣的约占95%～98%，其中单纯二尖瓣病变占70%～80%，二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%～30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。单纯二尖瓣狭窄约占二尖瓣病变半数以上(52%)。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
