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老年人肋骨骨折错位怎么办
补充说明:老年人肋骨骨折错位怎么办
2021-01-12 17:35
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老年人发生肋骨骨折错位需及时就医,根据伤情选择保守或手术治疗。多数患者通过规范处理能够顺利康复,但高龄人群恢复较慢,需加强护理并防范并发症。早期干预对减少疼痛、避免肺部感染尤为重要。
老年人因骨质疏松和机体退化,受外力撞击后易发生肋骨骨折并错位。就诊后医生会通过影像检查评估损伤程度。若错位不明显、未伤及胸内脏器,可采用胸带固定并配合卧床休养。期间需注意疼痛控制,使用医生开具的镇痛药物改善不适,同时密切监测呼吸状况。
疼痛管理对老年患者尤为关键。除口服药物外,也可采用神经阻滞等方式缓解症状,但须避免使用可能抑制呼吸的药品。伴随痰多或咳喘者,可接受雾化治疗,并学习正确咳痰方法,以枕头轻压患处减轻咳嗽引起的疼痛。
如属严重错位、多发骨折或合并血气胸等情形,则需考虑手术固定。常用方式包括植入钛板或记忆合金环抱器,术后需预防感染,并放置引流管观察恢复情况。
营养支持不可忽视,应增加蛋白质及钙质摄入,戒烟酒,控制基础疾病。整个康复期需佩戴护具,避免负重和剧烈活动,睡眠时可取半卧位。恢复期间如出现呼吸异常、发热等状况,应立即返院复查。
2021-03-10 16:46
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肋骨共12对,平分在胸部两侧,前与胸骨、后与胸椎相连,构成一个完整的脚廓。胸部损伤时,无论是闭合性损伤或开放性损伤,肋骨骨折最为常见,约占胸廓骨折的90%。不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病变可具有不同的特点:作用于胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折,断端向内移位,可刺破肋间血管、胸膜和肺,产生血胸或(和)气胸。间接暴力如胸部受到前后挤压时,骨折多在肋骨中段,断端向外移位,刺伤胸壁软组织,产生胸壁血肿。枪弹伤或弹片伤所致肋骨骨折常为粉碎性骨折。在儿童,肋骨富有弹性,不易折断,而在成人,尤其是老年人,肋骨弹性减弱,容易骨折。
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