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脑部毛细血管堵塞三年一年不如一年怎么办
补充说明：脑部毛细血管堵塞三年一年不如一年怎么办
a******W 2021-06-28 17:16
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑部毛细血管堵塞三年且症状一年不如一年时，可以考虑生活方式干预、抗凝治疗、降脂治疗、降压治疗、颈动脉支架植入术等治疗措施。如果症状持续恶化，应尽快就医以评估是否需要手术治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括健康饮食、适量运动、戒烟限酒以及保持充足睡眠。这些举措有助于改善血液循环，预防血脂异常及高血压的发生发展，进而减少脑梗死的风险。
2.抗凝治疗
抗凝治疗通过使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷来抑制血小板活化和聚集，防止血液凝固，从而预防血栓形成。对于存在脑部毛细血管堵塞且有复发风险的患者，抗凝治疗可有效降低再次发生脑梗死的概率。
3.降脂治疗
降脂治疗通常采用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等，旨在降低低密度脂蛋白胆固醇水平。高脂血症是导致脑血管病变的重要因素之一，控制血脂水平有助于减轻脑部毛细血管阻塞的程度并延缓病情进展。
4.降压治疗
降压治疗主要包括利尿剂如氢、吲达帕胺等，β受体拮抗剂如美托洛尔、等，以及钙通道阻滞剂如硝苯地平、氨氯地平等。血压管理对预防脑卒中有重要意义，持续平稳的血压有助于缓解脑部毛细血管压力，减少因收缩压过高引起的短暂性脑缺血发作。
5.颈动脉支架植入术
颈动脉支架植入术是一种介入放射学技术，在局部麻醉下将金属网状物送入狭窄或堵塞的颈动脉处，支撑受损血管壁使其恢复通畅。该手术适用于解决由于颈动脉硬化导致的脑供血不足问题；通过扩张狭窄部位增加血流量，改善脑部微循环状态。
建议定期监测血脂、血糖水平，以便及时发现异常并采取相应措施。同时，应避免长时间静坐不动，以免促进血流缓慢，加重上述不适症状。
2024-03-17 02:24
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血脂主要指血浆内的胆固醇和甘油三酯。血脂虽仅占全身脂类的极小部分，但因其与动脉粥样硬化的发生、发展有密切关系，故备受公众关注。
症状起因：从原因上分，一类是由遗传因素所决定;另一类则取决于后天的环境因素。后一类占大多数。主要由四方面因素造成： ①生活方式，包括膳食营养、体力活动、精神应力、情绪变化、烟酒嗜好等; ②药物作用，诸如噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂、肾上腺皮质激素、口服避孕药等; ③内分泌代谢障碍，主要有糖尿病、甲状腺功能异常、肥胖、高尿酸血症等; ④某些疾病，如肾病综合红斑狼疮、骨髓病等。 此外，血脂(蛋白)的测定可明显受实验室和受检者取血时状况的影响。抽血应在保持平素饮食半个月、禁食12小时后进行，前一天不饮酒和作剧烈活动;正常情况下，血脂(蛋白)水平可有增减10%的波动，实验室允许有3%-5%的变异。 糖尿病：尤其是2型糖尿病伴肥胖症者，血胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯升高，而高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白a降低。 肾病综合征：肾病综合征时血总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇明显升高，甘油三酯也升高。 与肥胖的关系 肥胖人的脂肪代谢特点是：血浆游离脂肪酸升高，胆固醇、甘油三酯、总脂等血脂成分普遍增高。说明脂肪代谢紊乱。肥胖人的血浆胆固醇水平在5.2毫摩尔/升以上的可占55.8%。男子在60岁以后，女子在50岁以后，血浆胆固醇水平都将显著升高。 患肥胖病时，机体对游离脂肪酸的动员利用减少，血中的游离脂肪酸积累，血脂容量升高。碳水化合物引起的高甘油三酯血症的病人容易肥胖。当这类病人进食的碳水化合物较多或正常时，血浆的甘油三酯升高;而减少碳水化合物的摄入量，高脂血症就可好转甚至消失。同样，体重下降也能使这些病人的血浆甘油三酯下降至正常水平。血浆胆固醇和甘油三酯的升高与肥胖程度成正比。血脂水平的下降对于防止动脉粥样硬化及冠心病都具有重要意义。所以说肥胖者控制饮食、减轻体重是十分必要的。
可能疾病： 家族性混合型高脂血症 海洛因肾脏病 脂肪营养不良 高脂蛋白血症
常见检查：
就诊科室：血液
