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腹股沟斜疝为什么容易嵌顿
补充说明：腹股沟斜疝为什么容易嵌顿
a******W 2021-06-30 10:02
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
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腹股沟斜疝容易嵌顿的原因包括腹壁肌肉薄弱、腹内压增高、腹腔内容物易进入疝囊、疝囊颈宽大以及老年人腹壁肌肉萎缩等。这些因素导致疝内容物在疝囊颈部难以回纳，从而增加嵌顿的风险。嵌顿可能导致肠梗阻、坏死甚至休克，因此一旦发现嵌顿征兆应立即就医。
1.腹壁肌肉薄弱
腹壁肌肉薄弱会导致腹腔内的脏器更容易通过腹壁上的缺损突出形成疝气。当患者进行剧烈运动时，腹腔压力突然增加，可能导致疝内容物无法回纳至腹腔。对于腹壁肌肉薄弱引起的腹股沟斜疝，可通过手术修补腹壁缺损来改善症状。
2.腹内压增高
腹内压增高可能由于长期便秘、慢性咳嗽等原因引起，导致腹腔内压力升高，使腹腔内脏器易于从腹壁薄弱处脱出而形成疝。腹腔内高压状态使得已经脱出的肠管难以自行还纳入腹腔，从而发生嵌顿。针对腹内压增高的原因，如便秘，可以通过使用开塞露进行缓解；对于慢性咳嗽，则需要止咳药物治疗，如右美沙芬片等。
3.腹腔内容物易进入
腹腔内容物包括小肠和结肠，在腹壁薄弱区容易穿过并形成疝。当这些器官被推入疝囊后，如果不能及时回到正常位置，就可能发生嵌顿。对于腹腔内容物易进入的情况，可以考虑使用腹部加压包扎的方式预防疝的发生。
4.疝囊颈宽大
疝囊颈是腹股沟管的最窄部分，当其较宽大时，更有利于疝内容物向外突出。当患者站立或行走时，腹腔内脏器受到重力作用而向下移动，此时疝囊颈承受更大的压力，容易发生嵌顿。疝囊颈宽大的患者应避免长时间保持一个姿势，以减少腹腔内压力对疝囊颈的影响。
5.老年人腹壁肌肉萎缩
随着年龄增长，腹壁肌肉逐渐萎缩变薄，缺乏足够的支撑力，导致腹腔内脏器容易从腹壁薄弱处膨出形成疝。当老年人腹壁肌肉进一步萎缩时，腹壁的支撑力减弱，增加了疝发生嵌顿的风险。对于老年人腹壁肌肉萎缩引起的腹股沟斜疝，可遵医嘱采用无张力疝修补术进行治疗。
建议定期体检，特别是对于有家族史的人群，以及存在肥胖、吸烟等高危因素者，以便早期发现腹股沟斜疝。日常生活中，应注意避免过度用力排便、咳嗽等情况，以减少腹内压增高对腹股沟斜疝的影响。
2024-01-08 09:13
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疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管再穿出腹股沟浅环，并可进入阴囊，称为腹股沟斜疝，约占腹股沟疝的90%，是最常见的腹外疝。
多发人群：儿童和青中年男性
典型症状： 腹股沟疼痛 腹胀 腹壁切口处有肿物突出 牵涉痛 下腹胀痛
临床检查： 腹股沟疼痛 腹胀 腹壁切口处有肿物突出 牵涉痛 下腹胀痛
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000 —— 5000元）
