首页> 内科> 风湿免疫科> 风湿> 风湿多肌痛的治疗方法

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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风湿性多肌痛的治疗可以考虑使用非甾体抗炎药、糖皮质激素、生物制剂、免疫调节剂等药物,也可以遵医嘱通过物理疗法进行缓解。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛。NSAIDs广泛用于缓解RA的关节肿胀和疼痛;对于轻至中度的RA患者有较好的效果。
2.糖皮质激素
糖皮质激素包括、等口服或注射给药,具有强大而迅速的抗炎作用。该类药物能有效控制急性期症状,但长期使用需警惕副作用。
3.生物制剂
生物制剂是利用基因工程技术生产的蛋白质药物,如依那西普、阿达木单抗等,通常需要医生处方并在特定地点由专业人员注射。生物制剂能够针对特定的细胞因子发挥治疗作用,主要用于对传统治疗无效或存在禁忌证的患者。
4.免疫调节剂
免疫调节剂包括甲氨蝶呤、环孢素等,通过影响免疫系统的活性来治疗疾病。这些药物可用于治疗自身免疫性疾病,可减少关节损伤并延缓病情进展。
5.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、按摩及功能锻炼等方法,旨在缓解肌肉紧张和僵硬。RA患者的软组织受累导致关节活动受限,物理治疗有助于改善灵活性和功能范围。
患者应定期监测体重变化,因为肥胖会加重关节负担,不利于病情恢复。同时,建议采取均衡饮食,限制高嘌呤食物摄入,如动物内脏,以预防潜在的代谢综合征风险。

2024-01-31 18:21

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风湿性多肌痛 (风湿性多发性肌痛,风湿性多肌病)

风湿性多肌痛(polymyalgiarheumatica,PMR),是以四肢和躯干近端疼痛为特征的临床综合征。一般包括以下3个要点:50或50岁以上起病;肩胛带、骨盆带和颈部3处易患部位中有2处出现疼痛和晨僵,时间超过30min,持续1个月以上;加上全身反应证据如血沉升高超过40mm/h或50mm/h。除巨细胞动脉炎(giant cell arteritis,GCA)外,如果存在其他特定疾病如类风湿关节炎、慢性感染、多发性肌炎或恶性肿瘤等可排除风湿性多肌痛的诊断。PMR和GCA关系密切,约1/4的PMR最终发展为GCA,而40%GCA可出现PMR表现,故有人认为PMR和GCA是同一疾病的不同表现,即PMR仅为GCA的临床表现之一,但也有人提出它们分属独立性疾病。

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