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为什么晚上睡觉感到憋气咳嗽
补充说明：为什么晚上睡觉感到憋气咳嗽
a******W 2021-07-02 16:03
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
晚上睡觉感到憋气咳嗽可能与阻塞性睡眠呼吸暂停、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病或心力衰竭等疾病有关。这些情况可能导致呼吸道不畅或通气不足，引起夜间呼吸困难和咳嗽。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.阻塞性睡眠呼吸暂停
阻塞性睡眠呼吸暂停时由于上气道肌肉松弛、舌根后坠等导致气道部分或完全塌陷，使呼吸暂停。这会导致夜间频繁醒来并需要张口呼吸以维持通气，从而引起憋气和咳嗽。患者可在医生指导下使用口腔矫正器或进行气道扩张手术来改善通气状况。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患，可导致气道高反应性和夜间喘息加重。夜间迷走神经兴奋性增高，支气管收缩加剧，进一步诱发哮喘发作，出现憋闷感和咳嗽。患者可以遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、布福莫特罗粉吸入剂等药物缓解不适症状。
3.慢性阻塞性肺疾病
COPD是一种慢性肺部疾病，特征为持续存在的呼吸道阻塞，可导致呼吸困难和氧气不足。晚间平卧位时膈肌位置下降，胸廓缩小，肺容量减少，此时病变部位受压严重，气体交换受限，进而引发憋闷和咳嗽。患者可以在医生指导下使用噻托溴铵粉吸入剂、异丙托溴铵溶液等药物缓解不适症状。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能受损，夜晚回心血量增加，左心室充盈压力升高，可能导致肺水肿。液体积聚在肺中会引起呼吸困难和咳嗽。患者应遵循医嘱服用硝普纳注射液、盐酸贝那普利片等药物控制病情发展。
建议定期进行睡眠监测、肺功能测试和胸部X光检查，以便及时发现和处理相关问题。保持良好的睡眠姿势，如侧卧位，有助于减轻憋气和咳嗽的症状。
2024-01-19 05:56
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
