发病时间：不清楚
反流性食管炎贲门松弛怎么办
补充说明：反流性食管炎贲门松弛怎么办
a******W 2021-06-30 09:59
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
反流性食管炎贲门松弛可以通过饮食调整、高枕头睡眠、抗酸药物治疗、促动力药物、H2受体拮抗剂等方法来缓解。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、低刺激性食物摄入的原则，减少脂肪及辛辣、油腻食品的摄取。因为这类食物可增加胃酸分泌，进而加重贲门部位的压力，导致其松弛程度加剧；此外，由于此类食物会使得胃内容物更容易回流至食道，从而引发或加重反流性食管炎的症状。
2.高枕头睡眠
建议患者采取高枕位睡眠姿势，使上身抬高约15-20度，以助于贲门口保持开放状态。此举有助于促进贲门处血液循环，改善局部肌肉功能紊乱状况，并提高其张力水平；同时也有利于防止胃内容物逆流入食道。
3.抗酸药物治疗
常用的抗酸药物包括质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑以及H2受体拮抗剂如西咪替丁、雷尼替丁等，需按医嘱服用。这些药物能够有效地降低胃酸浓度，减轻因胃酸过多引起的贲门括约肌松弛所致的不适症状。
4.促动力药物
促动力药物主要包括多潘立酮片、莫沙必利片等，需要遵照医生指导使用。上述药物具有增强胃肠蠕动的作用，能帮助缓解贲门松弛引起的消化不良、嗳气等症状。
5.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂主要有法莫替丁、雷尼替丁等，需依据医师处方合理应用。H2受体拮抗剂能竞争性地阻断壁细胞表面的组胺H2受体，减少胃酸分泌，从而间接起到提升贲门括约肌张力的效果。
针对反流性食管炎合并贲门松弛的情况，除上述常规治疗外，还需定期监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的并发症。患者应避免暴饮暴食及睡前3小时内进食，以减少贲门压力增高而加重贲门松弛的程度。
2024-03-14 19:45
举报相关问题
向医生提问
反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
