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老年人小便失禁是怎么回事
补充说明：老年人小便失禁是怎么回事
a******W 2021-07-02 16:02
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人小便失禁可能是由脑血管病变、前列腺增生、膀胱炎、糖尿病肾病、阿尔茨海默病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑血管病变
脑血管病变导致大脑控制排尿中枢受损，引起尿液失去控制而发生失禁。针对脑血管病变引起的尿失禁，可采用药物治疗如甲钴胺、维生素B1等营养神经类药物进行改善。
2.前列腺增生
前列腺增生压迫后尿道，导致排尿困难和尿潴留，从而引起尿失禁。对于前列腺增生所致的尿失禁，手术治疗是有效的解决方法，例如经尿道膀胱颈切开术、经尿道前列腺电切术等。
3.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的炎症反应，会导致膀胱肌肉过度活动或括约肌功能障碍，进而出现尿失禁的情况。抗革兰氏阴性菌抗生素是治疗膀胱炎的主要方式，患者可在医生指导下使用环丙沙星、左氧氟沙星等药物进行治疗。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病随着病情进展，肾脏过滤功能逐渐下降，液体积聚在体内可能导致腹水和水肿。这可能会影响膀胱对尿液的控制，从而导致尿失禁。糖尿病肾病的治疗通常需要综合考虑血糖控制和其他并发症管理。患者可以在医生指导下使用胰岛素注射来控制血糖水平。
5.阿尔茨海默病
阿尔茨海默病是一种神经系统退行性疾病，随着病情发展可能会损害大脑中负责记忆和认知的部分，包括控制排尿的区域，从而导致尿失禁。目前阿尔茨海默病没有特效治疗方法，但早期诊断和干预可以延缓病情进展。建议患者遵医嘱服用盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等药物缓解不适症状。
日常生活中应关注老人的饮食健康，避免高糖高脂食物摄入过多，以免加重病情。同时，定期带老人到医院进行相关检查，比如泌尿系统超声波检查、残余尿量测定以及膀胱功能评估等，以监测病情变化并及时发现异常情况。
2024-02-23 00:46
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前列腺增生症，旧称前列腺肥大，中老年男性的常见病之一，是前列腺的一种良性病变，其增生的病因，跟男性激素变化以及睾丸变化也有着密切的关系。同时性生活过度、手淫、性交中断和刺激性食物等，皆可引起睾丸、前列腺过度充血，反复过度的充血，睾丸容易萎缩，久之前列腺就容易肥大增生了。它常见的症状为，尿频、尿急（不能忍尿）、排尿不完全（尿不尽感）、排尿间断、尿失禁等。据国外统计，40岁以上的男性约有半数罹患良性前列腺增生，80岁以上患者可达80%。据临床证明，50岁以上男性约有60%以上为前列腺增大。
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