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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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突然重度贫血可能是由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分,当铁摄入不足或吸收不良时,会导致红细胞数量下降,引起贫血。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和叶酸缺乏引起DNA合成障碍所致,影响红细胞发育成熟,导致贫血。因为DNA合成需要维生素B12和叶酸作为辅酶参与,其缺乏会影响DNA合成过程中的嘌呤碱基和嘧啶碱基的合成,从而阻碍DNA的复制和修复。补充维生素B12和叶酸可以纠正巨幼细胞性贫血,例如通过口服或注射方式给予患者维生素B12和叶酸制剂。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因导致骨髓造血功能减退,不能正常产生足够的血细胞所引起的贫血。骨髓造血干细胞受到抑制或损伤后,无法分化为成熟的血细胞,进而导致全血细胞减少。免疫调节治疗是常用的治疗方法之一,如环孢素A、他克莫司等,可抑制T淋巴细胞介导的对造血干细胞的攻击,恢复其正常的造血功能。
4.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞破坏速率超过骨髓造血补偿能力,导致血液中红细胞寿命缩短的现象。遗传性溶血性贫血可能涉及珠蛋白基因突变,导致血红蛋白数量减少或质量降低,增加红细胞溶解的风险。对于遗传性溶血性贫血,输血可能是必要的紧急措施,以维持患者的血容量和氧合状态。
5.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞恶性克隆性疾病,由于造血干细胞功能障碍导致无效造血。骨髓内出现病态造血现象,包括原始细胞增多、粒细胞系和红细胞系发育停滞以及巨核细胞成熟障碍。骨髓移植是治疗骨髓增生异常综合征的有效手段,通过捐献者的健康造血干细胞替代患者受损的造血干细胞,重建正常的造血和免疫功能。
建议定期进行血常规检查,监测血红蛋白水平,以便早期发现贫血并采取相应治疗措施。同时注意均衡饮食,尤其是铁质和叶酸的摄入,有助于预防缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血。

2024-02-19 03:56

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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