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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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最近老是嗜睡可能是睡眠呼吸暂停、贫血、甲状腺功能减退、慢性肾衰竭、糖尿病等疾病的表现,这些疾病都可能导致身体代谢异常或供氧不足,从而引起嗜睡的症状。因此,建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊,并接受相应的治疗。
1.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停时,由于上气道塌陷导致反复出现短暂的呼吸停止,引起低氧血症和高碳酸血症。持续存在的低氧状态刺激脑干呼吸中枢,使睡眠中呼吸变浅以增加通气量,但这种代偿作用不足以维持正常的呼吸频率,从而导致频繁觉醒。患者可使用口腔矫正器或进行气管切开手术来改善通气状况,减少睡眠中断次数。
2.贫血
贫血是指血液中的红细胞数量减少或者红细胞携氧能力降低,造成机体组织供氧不足,为了满足身体的需求,心脏需要加快跳动来提高血液循环的速度,保证氧气供应,因此会出现心跳加速的现象。缺铁性贫血可通过口服硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等补铁制剂纠正;巨幼细胞性贫血则需补充叶酸和维生素B12。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成与分泌减少,影响神经系统的发育和功能,导致嗜睡。因为甲状腺激素水平下降会影响大脑皮层的功能活动,降低神经兴奋性,使人感到疲乏。甲减患者可在医生指导下服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会导致肾脏清除废物和多余水分的能力减弱,这些物质会在体内积累并干扰中枢神经系统,引起嗜睡的症状。控制饮食中的蛋白质摄入可以帮助减轻肾脏负担,延缓病情进展,如瘦肉、鸡蛋等。
5.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平长期处于偏高的状态,会引起周围神经病变,进而影响中枢神经系统的正常功能,出现嗜睡的情况。患者可以遵医嘱通过注射胰岛素的方式来进行降糖治疗,比如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。
针对嗜睡症状,建议进行睡眠监测、多导睡眠图等相关检查,以评估是否存在睡眠障碍。日常生活中注意保持规律作息,避免过度疲劳,合理膳食,对于缓解症状也有一定帮助。

2024-03-10 13:22

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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