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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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最近睡觉老做噩梦可能是由压力过大、焦虑症、抑郁症、睡眠障碍、脑部器质性疾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.压力过大
当个体处于压力状态时,身体会释放应激激素,导致大脑皮层兴奋性增高,从而容易出现梦境内容与压力相关的情况。可通过运动、听音乐等方式缓解压力。
2.焦虑症
焦虑症患者持续存在对未来可能发生的、难以预料的某种危险或不幸事情的担心为特征。这些担心往往是不必要和过度的,会导致植物神经系统紊乱,进而影响睡眠质量。可遵医嘱服用抗焦虑药物进行治疗,如盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等。
3.抑郁症
抑郁障碍是以显著而持久的心境低落为主要临床特征,部分患者会出现入睡困难、早醒等症状,常伴有思维迟缓、认知功能损害以及意志活动减退。可在医生指导下使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂进行治疗,比如氟西汀、舍曲林等。
4.睡眠障碍
睡眠障碍是指睡眠量的异常、睡眠中出现异常行为的表现或者睡眠质量不佳,通常伴随着做梦频繁的现象发生。睡前适当放松心情,有助于改善睡眠质量。
5.脑部器质性疾病
某些脑部器质性疾病会影响神经递质的正常传递,导致梦境内容异常活跃。针对特定的原发疾病进行针对性治疗是关键,例如阿尔茨海默病可以遵照医生的意见用奥拉西坦胶囊、吡拉西坦胶囊等脑代谢活化剂治疗;癫痫则需按医嘱选用钠注射液、丙戊酸钠片等抗癫痫药控制病情。
建议保持良好的生活习惯,规律作息时间,避免熬夜,以促进睡眠质量的提高。若症状持续未得到改善,建议及时就医,在专业医师的指导下完善相关检查并接受相应治疗。

2024-02-29 00:32

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焦虑症 (焦虑性神经症,焦虑障碍)

焦虑症(anxietyneurosis)是一种以焦虑情绪为主的神经症,以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征,常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安,临床一般分为广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)与惊恐障碍(panic disorder)两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛,包括社交焦虑障碍(社交恐惧)、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。

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