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睡觉老做噩梦是怎么回事
补充说明：睡觉老做噩梦是怎么回事
a******W 2021-06-25 17:53
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
睡觉老做噩梦可能是由压力过大、焦虑症、抑郁症、睡眠障碍、脑部器质性疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.压力过大
当个体面临工作、学业等多方面的压力时，大脑皮层处于持续兴奋状态，从而影响睡眠质量，导致做噩梦的情况发生。可通过运动疗法如瑜伽、太极等方式缓解压力，保证充足休息时间来改善此现象。
2.焦虑症
焦虑症患者常伴随紧张不安、恐惧等症状，在入睡后这些情绪可能以梦境的形式表现出来。此外，焦虑状态下神经递质失衡也可能影响梦境内容。抗焦虑药物如舍曲林、帕罗西汀等可用于治疗焦虑症，但需遵医嘱使用。
3.抑郁症
抑郁状态下，个体对生活失去兴趣和愉悦感，可能导致梦境缺乏生动性和积极情感。同时，生物学因素如5-羟色胺再摄取抑制剂可能会引起梦境改变。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物如氟西汀、舍曲林等可调节神经递质平衡，改善梦境质量。
4.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠结构紊乱，觉醒次数增加，使梦境更加鲜明且易被记住。睡前放松训练如深呼吸练习可以帮助建立更好的睡眠模式，减少做噩梦的发生频率。
5.脑部器质性疾病
某些脑部器质性疾病如癫痫、脑血管病等会导致大脑功能异常，出现夜间异常放电和意识丧失，进而产生噩梦。针对特定疾病的治疗方法是关键，例如抗癫痫药卡马西平、钠可用于癫痫患者的管理；脑血管病则需要控制高血压并进行康复训练。
建议保持规律作息，避免过度疲劳，有助于改善睡眠质量。若症状持续不改善，建议进行心理咨询或精神科评估，以及必要时的睡眠监测和相关影像学检查，以排除潜在的健康问题。
2024-03-21 23:13
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焦虑症（anxietyneurosis）是一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安，临床一般分为广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder，GAD）与惊恐障碍（panic disorder）两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛，包括社交焦虑障碍（社交恐惧）、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。
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