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进食障碍原因
补充说明：进食障碍原因
a******W 2021-07-11 00:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
进食障碍包括神经性厌食症、神经性贪食症、精神分裂症、焦虑症、抑郁症等，这些疾病可能导致个体对体重和饮食的异常恐惧或强迫观念。面对进食障碍，应采取个体化综合治疗策略，包括心理治疗和营养支持。
1.神经性厌食症
神经性厌食症患者由于存在对体重和体型的过度关注，导致其通过节食等手段来控制体重。这种病状会导致食欲减退、体重明显下降至正常低限甚至体重衰弱。心理行为疗法中的认知行为疗法可以帮助患者改变错误的认知模式，重建健康的饮食观念。
2.神经性贪食症
神经性贪食症是一种周期性的暴饮暴食行为，伴随着无法控制的摄食欲望以及随后的愧疚感。这可能导致胃肠道功能紊乱，进而影响食物消化吸收。药物治疗中抗抑郁药如氟西汀可以调节大脑内神经递质平衡，改善情绪状态，缓解贪食冲动。
3.精神分裂症
精神分裂症患者可能因为幻觉或妄想的影响而出现偏执狂的症状，表现为认为有人故意妨碍他们的进食或者试图控制他们。抗精神病药物如奥氮平可用于治疗精神分裂症的相关症状，有助于稳定患者的情绪状态，减少偏执想法。
4.焦虑症
焦虑症患者常常处于高度紧张的状态，担心自己的身体形象和体重控制，因此会出现回避某些特定食物或频繁进餐的情况。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)是常用的抗焦虑药物，能够增加中枢神经系统5-羟色胺浓度，减轻焦虑症状。
5.抑郁症
抑郁症患者可能会丧失兴趣和愉悦感，包括对日常活动和食物的兴趣，从而表现出食欲不振或进食障碍。抗抑郁药如舍曲林可调节大脑内神经传递物质的平衡，改善情绪状态，适用于治疗抑郁症及相关症状。
建议定期进行心理咨询以监测病情变化，必要时可在医生指导下使用营养补充剂，如维生素B群和铁质补充剂，以预防可能出现的营养缺乏。
2024-04-12 04:26
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此症为周期发作不可控制的多食，可出现于神经性厌食中，但并非必然伴有此症状。此症状群包含两大主要成分，其一是不可抗柜的强迫自己多食，其二是自己设法进行呕吐以避免体重增加，有时则是滥用泻药。此类患者的体重常保持在正常范围之内，女性患者月经仍可正常。女性较为常见。据国外报道，该症女性患病率约为1％～3％。男性患病率大约为女性的1/10。世界各地患病率相似。该症常在青少年后期或成年早期起病，可持续数年。多为慢性或周期性病程。长程预后情况尚不明确。
多发人群：B在年轻女性（<30岁）多见
临床检查：神经系统检查
治疗费用：市三甲医院约（2000——4000元）
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
阿立哌唑片
1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
