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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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红细胞偏低红细胞压积偏低可能与缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、脾功能亢进等疾病有关。这些情况可能导致红细胞生成不足或破坏过多,从而引起贫血。患者可能会出现乏力、头晕等症状,严重时可影响日常生活和工作。建议患者及时就医,以便进行相关检查并接受适当治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的一种贫血。铁是构成血红素的重要成分,缺铁会导致血红素合成减少,从而影响红细胞的生成。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于纠正缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血主要是由维生素B12和/或叶酸缺乏引起的DNA合成障碍所致。这些营养物质对于红细胞成熟至关重要,缺乏会导致DNA合成受阻,进而影响红细胞的生成。补充维生素B12和/或叶酸可以改善巨幼细胞性贫血的症状,例如遵医嘱服用复合维生素片、多维元素片等。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭,导致全血细胞减少。骨髓造血干细胞受到损伤或抑制后无法正常分化为成熟的血细胞,从而影响红细胞的生成。免疫调节治疗是常用的治疗方法之一,通过抑制异常免疫反应来恢复骨髓造血功能。例如环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组异质性疾病,其特征为髓系细胞发育异常,从起始细胞到成熟细胞各阶段都可能受累。这会影响各种类型的白细胞、红细胞和巨核细胞的产生,包括红细胞。患者可遵照医生的意见进行靶向治疗,常用药物有甲磺酸伊马替尼片、达沙替尼片等。
5.脾功能亢进
脾功能亢进时,由于脾脏肿大压迫骨髓造血组织,使血液回流受阻,导致红细胞破坏过多。脾脏是一个重要的淋巴器官,具有清除衰老和异常红细胞的功能,在脾功能亢进时这一过程会加速。脾切除术是一种外科手术,旨在减轻脾脏对血液的过滤作用,缓解相关症状。手术方式包括开腹手术和腹腔镜下微创手术。
建议定期监测血常规以评估红细胞计数的变化,同时注意是否有乏力、头晕等症状。必要时,应进行铁代谢检查、叶酸和维生素B12水平检测以及骨髓活检等进一步的实验室检查。

2024-03-16 19:29

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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