发病时间：不清楚
引起代谢性碱中毒的原因
补充说明：引起代谢性碱中毒的原因
a******W 2021-07-11 00:19
我要咨询
精选回答(1)
引起代谢性碱中毒的原因包括肾小管泌氢功能障碍、长期呕吐、利尿剂过量使用、高钙血症、肾衰竭等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肾小管泌氢功能障碍
肾小管泌氢功能障碍导致碳酸氢盐重吸收增加，从而减少体内酸负荷，引起代谢性碱中毒。患者可遵医嘱用、螺内酯等药物进行治疗。
2.长期呕吐
长期呕吐会导致胃液丢失过多，使血液中的碳酸氢根离子浓度升高，进而引发代谢性碱中毒。针对这种情况，可以考虑使用H?受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等来缓解症状。
3.利尿剂过量使用
利尿剂通过促进水和电解质排泄来降低血压，若过量使用会引起钠水平下降，刺激醛固酮分泌，进而促使肾脏保留更多的碳酸氢盐，导致代谢性碱中毒的发生。建议调整利尿剂剂量或更换其他降压药，如硝苯地平、氨氯地平等。
4.高钙血症
高钙血症时，钙离子进入细胞内，使得碳酸酐酶活性受到抑制，影响了碳酸氢盐的产生和排出，导致其潴留而引起代谢性碱中毒。对于高钙血症引起的代谢性碱中毒，需要积极治疗原发病，如骨转移癌可采用放疗、化疗等方式；维生素D中毒则需停用维生素D及其类似物。
5.肾衰竭
肾衰竭导致肾小球滤过率降低，无法有效清除体内产生的碳酸氢盐，使其在体内积聚，引发代谢性碱中毒。治疗肾衰竭通常涉及透析或肾移植。透析包括腹膜透析和血液透析，可以帮助移除体内多余的废物和液体。
患者应定期监测电解质水平，以评估代谢性碱中毒的程度和进展。适当的实验室检查可能包括血气分析、电解质测定和肾功能测试。
2024-01-26 07:11
举报相关问题
向医生提问
代谢性碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临床情况，主要生化表现为血HCO3-过高，PaCO2增高。pH值按代偿情况而异，可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常。本病临床上常伴有血钾过低。
复方氯化钠注射液
①各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；②高渗性非酮症昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；③低氯性代谢性碱中毒。患者因某种原因不能进食或进食减少而需补充每日生理需要量时，一般可给予氯化钠注射液或复方氯化钠注射液等。因本品含钾量极少，低钾血症需根据需要另行补充
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
重组人红细胞生成素-β注射液
罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
伊班膦酸钠注射液
伴有或不伴有骨转移的恶性肿瘤引起的高钙血症。
