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原发性血小板减少性紫癜怎么治疗
补充说明：原发性血小板减少性紫癜怎么治疗
a******W 2021-07-11 00:16
原发性血小板减少性紫癜 脾脏切除术 免疫球蛋白 泼尼松 地塞米松
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原发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病，治疗的目标是提升血小板计数，防止出血风险。治疗这种疾病的核心在于抑制免疫系统对血小板的攻击，从而减少血小板的破坏和促进其生成。治疗手段包括药物治疗、免疫疗法和在某些情况下进行手术干预。药物治疗主要通过使用皮质类固醇、免疫球蛋白或抗D免疫球蛋白来抑制免疫系统，减少血小板的破坏。在药物治疗效果不佳时，可能需要进行脾切除手术，以减少脾脏对血小板的破坏。治疗过程中还需要密切监测血小板计数和出血倾向，以评估治疗效果并及时调整治疗方案。
治疗原发性血小板减少性紫癜的过程中，患者可能会面临一些潜在的风险和误区。治疗过程中可能会出现药物副作用，如皮质类固醇可能导致骨质疏松、免疫球蛋白可能导致过敏反应等。有些患者可能会误以为治疗效果不佳是因为药物无效，而忽视了可能存在的其他因素，如疾病本身的进展或治疗依从性不足。在治疗过程中，患者应与医生保持密切沟通，及时反馈治疗效果和身体状况，以便医生能够及时调整治疗方案。
【管理小贴士：】
1. 定期监测血小板计数和出血倾向。
2. 调整生活方式，避免剧烈运动和可能导致受伤的活动。
3. 出现异常出血或其他严重症状时，及时就医。
2025-09-30 10:23
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原发性血小板减少性紫癜，或称特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP)，指无明显外源性病因引起的血小板减少，但大多数是由于免疫反应引起的血小板破坏增加，故又名自身免疫性血小板减少，是一类较为常见的出血性血液病，其特点为血小板寿命缩短，骨髓巨核细胞增多，80%-90%病例的血清或血小板表面有IgG抗体，脾脏无明显肿大。根据发病机理，诱发因素和病程，ITP分为急性型及慢性型两类。儿童80%为急性型(AITP)，无性别差异，春冬两季易发病，一旦病源清除，疾病在6-12月痊愈。而成人ITP95%以上为慢性型(CITP)，男女之比约1：3，一般认为属自身免疫性疾病的一种，迁延难愈。本病病死率约为1%，多数是因颅内出血死亡。ITP主要临床表现为皮肤粘膜出血或内脏出血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
