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小儿麻痹性肠梗阻症状
补充说明：小儿麻痹性肠梗阻症状
a******W 2021-07-11 00:20
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿麻痹性肠梗阻的症状包括腹痛、腹部膨隆、呕吐、停止排便排气以及肠鸣音减弱或消失。由于肠梗阻可能引起严重的并发症，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.腹痛
由于神经系统的损伤导致肠道运动功能障碍，使食物通过肠道时受阻，进而引发腹痛。疼痛通常位于肚脐周围，可能伴有阵发性的绞痛感。
2.腹部膨隆
小儿麻痹后遗症引起的肌肉萎缩和无力会导致腹部壁肌肉张力减低，从而引起腹部膨隆。腹部膨隆可能伴随压痛或叩击痛，严重时可出现全腹膨隆。
3.呕吐
当肠腔内压力增高超过一定限度时，会刺激胃肠黏膜的感受器，这些感受器冲动经迷走神经、膈神经等传入纤维上传至呕吐中枢，产生呕吐反射。而小儿麻痹患者常有吞咽困难的情况发生，此时可能会诱发呕吐的症状。呕吐物中可能包含未消化的食物以及胆汁，呕吐频率和严重程度因个体差异而异。
4.停止排便排气
肠梗阻时，由于肠内容物通过受到阻碍，不能及时排出体外，就会出现停止排便排气的现象。这种情况多见于完全性肠梗阻，表现为腹胀明显，甚至可见肠型和蠕动波。
5.肠鸣音减弱或消失
肠梗阻时，由于肠管被堵塞，气体和液体无法正常通过，导致肠管内的压力增加，影响了肠道的血液循环，进一步影响了肠道的蠕动功能，因此会出现肠鸣音减弱或消失的现象。肠鸣音响亮且呈高调金属音，若肠鸣音减弱或消失，则表示肠蠕动减少或停止。
针对小儿麻痹性肠梗阻，可以进行X线检查以评估胃肠道情况，必要时也可遵医嘱使用钡餐造影来确定梗阻的位置和范围。治疗措施包括禁食、胃肠减压、维持水电解质平衡和营养支持，重症患儿需手术治疗如回盲部切除术。家长应注意观察孩子的病情变化，定期复查，同时还要注意加强护理，避免剧烈活动，以免加重不适症状。
2024-01-30 18:22
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肠梗阻(intestinalobstruction，ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。
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