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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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重症肌无力根据临床症状可分为眼外肌麻痹、咀嚼困难、吞咽困难、呼吸困难、四肢无力等。由于重症肌无力是一种自身免疫性疾病,病情可能进展迅速,建议尽快就医以获得专业治疗。
1.眼外肌麻痹
重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍的自身免疫性疾病,由于乙酰胆碱受体受到攻击和损害,导致神经信号传导减弱。眼外肌麻痹是由于支配眼部肌肉的神经功能异常所致。眼外肌麻痹主要影响眼球运动,包括上下左右转动受限或无法正常完成。
2.咀嚼困难
重症肌无力患者由于神经-肌肉接头处传递障碍,会导致咬肌出现收缩乏力的情况,从而引起咀嚼困难的症状发生。咀嚼困难通常表现在下颌部,可能伴有面部疼痛或不适感。
3.吞咽困难
重症肌无力患者的咽喉部肌肉也属于全身骨骼肌的一部分,当病情发展到一定程度时,会累及到咽喉部的肌肉,导致其出现无力甚至瘫痪的现象,进而引发吞咽困难。吞咽困难的症状可能发生在任何年龄,但更常见于中年人群,且男性多于女性。
4.呼吸困难
重症肌无力可导致呼吸肌如膈肌和肋间肌受到影响,造成呼吸费力或呼吸暂停。呼吸困难可能因活动而加剧,伴随有喘息声或咳嗽。
5.四肢无力
重症肌无力会影响身体各处的肌肉,导致四肢无力,这是由于神经-肌肉接头处的信息传递障碍所引起的。这种症状可能表现为晨轻暮重,即早晨起床后感觉稍微好一点,到了下午或傍晚则感到更加疲劳和无力。
针对重症肌无力的相关症状,建议进行血清抗体检测、肌电图以及重复神经刺激测试等诊断。治疗措施主要包括口服抗胆碱酯酶药物如吡啶斯的明片、溴吡斯的明片等,重症病例可能需要静脉注射免疫球蛋白或血浆置换。患者应保持充足休息,避免过度劳累,同时遵循医嘱调整饮食结构,确保营养均衡,以支持机体恢复。

2024-01-15 00:23

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疾病百科

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重症肌无力 (获得性自身免疫性重症肌无力,假麻痹性重症肌无力,肌痿,肉痿)

重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力,通常简称重症肌无力。

适用药品

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

肠内营养乳剂(TP)

本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者,包括创伤或颅面部、颈部手术后患者;咀嚼、吞咽困难患者;意识不清或接受机械换气的患者;手术后需要补充营养的患者;神经性厌食患者等。本品不含膳食纤维,可用于严重胃肠道狭窄病人;肠瘘病人;术前或诊断前肠道准备。

甲泼尼龙片

糖皮质激素只能作为对症治疗,只有在某些内分泌失调的情况下,才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症,详见说明书。

阿司匹林肠溶片

抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。

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