首页> 内科> 心血管内科> 左胸痛> 深吸气左胸痛是什么原因

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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深吸气左胸痛可能是胸膜炎、肺栓塞、冠状动脉粥样硬化性心脏病、胸壁间皮瘤、胸壁软组织损伤等疾病的表现,这些疾病都可能导致胸腔内压力变化引起疼痛。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素如感染、结核等引起的胸膜腔炎症反应,在炎症因子刺激下会导致胸痛。当患者进行深呼吸时,由于胸廓运动幅度较大,此时炎症部位受到牵拉和摩擦,从而引起疼痛。非甾体抗炎药是常用的缓解胸膜炎所致胸痛的方法,例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物通过抑制前列腺素合成来达到止痛效果。
2.肺栓塞
肺栓塞是指血流中凝固块或其他物质阻塞肺动脉系统,导致肺循环障碍的一种临床急症。栓子堵塞肺血管后会引起局部缺氧和炎症反应,进而出现胸痛的现象。深呼吸时胸腔内压变化加剧,可加重肺水肿和炎症状态,进一步加剧胸痛。溶栓治疗是常用方法之一,包括静脉注射溶栓剂如阿替普酶、瑞替普酶等以溶解血栓。需密切监测病情变化并评估出血风险。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样斑块形成导致管腔狭窄或阻塞的心脏病,当病变严重到一定程度时,心肌可能会发生缺血甚至坏死,引起胸痛。深呼吸时心脏需要更多的氧气,而狭窄的冠脉无法提供足够的血液供应,所以会出现胸痛的情况。经皮冠脉介入治疗是一种微创手术,医生使用导引导丝、球囊扩张导管等器械将堵塞的冠脉开通,恢复血流通畅。术后需注意观察穿刺点有无出血、血肿等情况。
4.胸壁间皮瘤
胸壁间皮瘤为位于胸膜间的肿瘤,生长过程中会对周围组织产生压迫和侵犯,导致胸痛。深呼吸时胸壁活动增加,肿瘤受力增大,因此会产生剧烈的疼痛感。胸壁间皮瘤通常采用手术切除的方式进行治疗,对于恶性间皮瘤则需联合化疗、放疗等综合手段。手术后应定期复查,监测病情变化。
5.胸壁软组织损伤
胸壁软组织损伤多由外伤引起,若未及时处理可能导致软组织充血、水肿,继而引发疼痛。深呼吸时胸壁肌肉收缩,使受损区域受到牵拉,从而加剧疼痛。胸壁软组织损伤一般可通过冷敷、加压包扎等方式保守治疗。必要时也可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解疼痛。
建议患者避免剧烈运动,以免加重胸痛症状,同时保持良好的姿势也有助于减轻不适。如果症状持续不改善或者伴有其他异常表现,应及时就医进行胸部X光、CT扫描或超声心动图等相关检查。

2024-01-23 18:22

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胸膜炎 (肋膜炎)

胸膜炎又称“肋膜炎”,是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。

适用药品

注射用头孢唑肟钠

主要用于敏感细菌所致败血症,呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄,对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。

华法林钠片

适用于需长期持续抗凝的患者:① 能防止血栓的形成及发展,用于治疗血 栓栓塞性疾病;② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成,并可作心肌梗塞的辅 助用药;③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者,可予预防性用药。

血栓心脉宁胶囊

开窍醒神,活血化瘀。适用于脑血栓、冠状动脉粥样硬化心脏病心绞痛等症。

盐酸米诺环素胶囊

本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染:1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染:痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病:乳腺炎、淋巴管(结)炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。

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