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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

白天老是犯困没有精神可能是睡眠呼吸暂停、贫血、甲状腺功能减退、抑郁或慢性疲劳综合征等疾病的表现。这些病因可能导致睡眠质量下降或身体机能受损,从而引起白天疲乏。建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊。
1.睡眠呼吸暂停
睡眠期间上气道塌陷导致反复出现低氧血症和高碳酸血症,引起睡眠中断和日间过度嗜睡。患者可使用口腔矫治器保持上气道开放,必要时需进行手术治疗如舌根消融术等。
2.贫血
贫血会导致血液中红细胞数量减少,携氧能力下降,从而影响身体各组织器官的正常生理活动,包括大脑的功能。大脑缺乏足够的氧气供应,就会感到疲乏、无力和昏昏欲睡。纠正贫血的治疗方法取决于其原因,例如缺铁性贫血可以补充铁剂,巨幼细胞性贫血则需要维生素B12和叶酸治疗。
3.甲状腺功能减退
甲状腺激素水平低下会影响中枢神经系统的代谢率,导致脑部供能不足,进而引发白天乏力、思睡的症状。甲减通常需要药物替代疗法来纠正甲状腺激素水平,常用药有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
4.抑郁
抑郁状态可能导致生物节律紊乱,使人在白天难以集中注意力,产生持续的疲劳感。抗抑郁药物如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)可用于改善情绪和减轻疲劳,但须遵医嘱使用。
5.慢性疲劳综合征
慢性疲劳综合征是一种长期存在极度疲劳为主要特征的临床综合征,由于免疫系统异常激活而诱发,容易伴随认知障碍、肌痛等症状。非处方药如复方氨酚烷胺胶囊可用于缓解疲劳相关症状,但同样要在医师指导下使用。
针对白天总是犯困的情况,建议定期进行睡眠监测以评估睡眠质量,同时注意是否存在夜间打鼾等问题。饮食方面,应避免过量摄入咖啡因,以免影响睡眠质量。

2024-01-02 00:44

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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