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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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腰背部酸痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背筋膜炎、强直性脊柱炎、骨质疏松症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,压迫到相邻脊神经根时,可出现腰痛、下肢麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛和炎症。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤所引起的局部慢性无菌性炎症。由于长期反复的轻微外伤作用引起,导致腰部肌肉、韧带、关节囊发生充血、水肿、渗出以及纤维化改变,继而使软组织处于高张力状态,久之则形成腰肌劳损。患者可通过按摩疗法来放松紧张的肌肉,改善血液循环,减轻疼痛。
3.腰背筋膜炎
腰背筋膜炎是发生在腰背部浅层或深层筋膜部位的一种无菌性炎症反应,多由长时间保持一个姿势不动或者剧烈运动等原因诱发。此时炎症因子刺激周围组织,会引起腰背部酸胀不适感。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要病变的疾病,病情进展可能导致脊柱僵硬和功能障碍。炎症活动期可表现为腰背部疼痛,夜间尤为明显。患者需要遵照医嘱口服柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等药物控制病情发展。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是由多种原因导致的骨量减少、骨微结构退变,骨脆性增加,容易骨折的全身性骨病。随着年龄增长,骨骼中的钙流失增多,会导致骨密度下降,从而引起腰背部酸痛的症状。患者可以在医生指导下使用阿伦磷酸钠、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物延缓骨质丢失速度。
针对腰背部酸痛的情况,建议患者定期进行适度的身体活动,如游泳、瑜伽等,有助于增强核心肌群力量,但应避免过度劳累。同时,建议进行X线检查、MRI检查以及血液中维生素D水平检测,以便评估骨骼健康状况并排除其他潜在的器质性疾病。

2024-01-25 09:19

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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