首页> 内科> 神经内科> 蛛网膜下腔出血> 蛛网膜下腔出血症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

蛛网膜下腔出血表现为头痛、恶心、呕吐、意识障碍、脑膜刺激征等症状。由于蛛网膜下腔出血是一种严重的神经系统疾病,建议立即就医以进行紧急治疗。
1.头痛
由于颅内压增高导致神经细胞受损和释放出炎症因子,这些因素会刺激痛觉感受器而引发头痛。疼痛通常位于额部或枕部,可能呈搏动性或持续性。
2.恶心
当发生蛛网膜下腔出血时,血液刺激大脑后方区域,会导致胃肠功能紊乱,进而出现恶心的症状。恶心感可能源于颅内压力增高等多种原因,常伴随呕吐。
3.呕吐
蛛网膜下腔出血会引起颅内压增高,压迫延髓呕吐中枢,从而产生呕吐现象。呕吐可能是突发性的,且难以预测,严重时可能导致脱水。
4.意识障碍
意识障碍是由于大量出血导致脑干受到压迫,影响了大脑的功能区,使患者出现意识模糊甚至昏迷的情况。意识障碍的表现可以从轻度嗜睡到深度昏迷不等,取决于出血量和位置。
5.脑膜刺激征
蛛网膜下腔出血时,血液刺激硬脑膜和蛛网膜,导致其敏感性增加,从而引发脑膜刺激征。脑膜刺激征包括颈项强直、克氏征阳性以及布氏征阳性,是通过被动屈曲患者的颈部来观察是否会出现抵抗感。
针对蛛网膜下腔出血,可以进行头颅CT扫描、磁共振成像(MRI)以评估出血情况。治疗措施可能包括遵医嘱使用止痛药如去痛片,以及控制高血压病的药物如硝苯地平。建议密切监测生命体征,避免剧烈运动,保持安静休息,以免加重病情。

2024-01-09 16:24

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蛛网膜下腔出血 (脑出血,蛛网膜下出血)

蛛网膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage,SAH)是出血性脑血管病的一个类型,分原发性和继发性两种。原发性蛛网膜下腔出血是由于脑表面和脑底的血管破裂出血,血液直接流入蛛网膜下腔所致。又称自发性SAH。脑实质或脑室出血、外伤性硬膜下或硬膜外出血流入蛛网膜下腔为继发性SAH。蛛网膜下腔出血是神经科最常见的急症之一,发病率占急性脑血管病的6%~10%。

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