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少量蜘蛛网膜下腔出血症状
补充说明：少量蜘蛛网膜下腔出血症状
a******W 2022-05-02 23:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
少量蜘蛛网膜下腔出血通常表现为头痛、恶心、呕吐、意识障碍和肢体活动障碍，如果症状持续或加重，应尽快就医。
1.头痛
蛛网膜下腔出血时，颅内压会急剧升高，刺激脑膜上的神经纤维，导致疼痛信号传递至大脑皮层而引发头痛。此外，血液刺激和炎症反应也会加剧头痛。疼痛通常位于头枕部或额部，有时可放射到颈部或眼眶。
2.恶心
由于蛛网膜下腔出血后，会导致颅内压增高，压迫延髓呕吐中枢，从而出现恶心的症状。恶心感可能源于颅内压力变化引起的胃肠道不适，位置不特异。
3.呕吐
蛛网膜下腔出血会引起颅内压增高，当超过一定限度时，就会通过呕吐的方式将颅内高压降低，以缓解不适症状。呕吐多为喷射性，发生在剧烈头痛之后，可能是由颅内压增高导致的消化系统反应。
4.意识障碍
蛛网膜下腔出血可能会导致脑干功能紊乱，影响意识状态。大量出血可能导致脑水肿和颅内压增高，进一步损害脑干的功能，使患者陷入昏迷。意识障碍的表现可以从轻度嗜睡到深度昏迷不等，取决于出血量和受损区域。
5.肢体活动障碍
如果出血累及运动皮质或其相关路径，则可能出现偏瘫、四肢无力等症状。这是由于血肿压迫周围组织，导致神经传导受阻所致。受损侧的肢体会出现不同程度的肌力下降、麻木或刺痛感。
针对蛛网膜下腔出血，建议进行磁共振成像（MRI）扫描或计算机断层扫描（CT）扫描以评估脑部状况。治疗措施可能包括遵医嘱使用止痛药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片来减轻头痛，以及在专业人员监督下进行颅内减压手术。患者应避免剧烈体力活动，保持充足休息，同时监测并控制高血压，预防再次发生蛛网膜下腔出血。
2024-03-03 18:21
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