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肝性昏迷治疗
补充说明：肝性昏迷治疗
a******W 2021-07-12 17:38
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肝性昏迷可以通过血浆置换、乳果糖口服溶液、拉克替醇、盐酸小檗碱、甲硝唑注射液等治疗。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.血浆置换
通过将患者血液引入血浆置换机，分离出含有毒性物质的血浆成分并替换为健康个体的血浆，通常需要多次循环操作。此方法旨在清除体内积聚的有毒代谢产物，减轻肝脏负担，对因肝功能衰竭导致的肝性脑病有积极作用。但需密切监测输液反应及水电解质平衡。
2.乳果糖口服溶液
乳果糖口服溶液是一种渗透性泻药，可调节结肠内菌群，降低氨的产生和吸收，从而减少肝性脑病的发生概率。本品能增加肠道内水分含量，改善便秘情况，并且不会被胃肠道吸收进入血液循环系统，因此不会引起明显的副作用。使用时应注意可能出现腹泻、腹胀等不良反应。
3.拉克替醇
拉克替醇是通过口服给药的一种非吸收性双糖，能够抑制细菌产生的胺类化合物，减少氨的来源，从而缓解肝性脑病的症状。由于其不被人体吸收利用，所以不会加重肝脏的代谢负担，也不会引发其他并发症。但是要注意观察是否有过敏反应发生。
4.盐酸小檗碱
盐酸小檗碱可通过口服或注射方式给予，主要作用于感染性疾病的治疗，对于由感染引起的肝性脑病也有一定效果。该药物具有抗菌作用，能够对抗多种细菌，包括肠道内的致病菌，有助于控制感染状态，进而改善肝性脑病症状。需注意长期使用可能导致耐药性的出现。
5.甲硝唑注射液
甲硝唑注射液是一种广谱抗原虫剂，主要用于治疗或预防厌氧菌及原虫所致系统或局部感染，也可用于治疗肝性脑病。甲硝唑通过干扰细菌和原虫的DNA合成来发挥杀菌作用，同时也能影响厌氧菌的生长周期，起到抑菌效果。使用时应警惕可能发生的中枢神经系统副作用。
在治疗肝性昏迷的过程中，建议采取低蛋白饮食，如小米粥，以减少肝脏代谢负担，促进病情恢复。此外，患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重肝脏负荷。
2024-02-04 04:03
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
