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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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肝性昏迷可以通过血浆置换、乳果糖口服溶液、拉克替醇、盐酸小檗碱、甲硝唑注射液等治疗。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.血浆置换
通过将患者血液引入血浆置换机,分离出含有毒性物质的血浆成分并替换为健康个体的血浆,通常需要多次循环操作。此方法旨在清除体内积聚的有毒代谢产物,减轻肝脏负担,对因肝功能衰竭导致的肝性脑病有积极作用。适用于严重肝损伤伴有高胆红素血症者。
2.乳果糖口服溶液
乳果糖口服溶液是一种渗透性泻药,能减少肠道内毒素吸收,增加粪便体积,促进排便。该药物可降低肠腔pH值,使氨不易被吸收;同时促进水分进入结肠,改善便秘情况。对于存在慢性功能性便秘、习惯性顽固性便秘及老年人便秘等症状的患者具有较好的效果。
3.拉克替醇
拉克替醇是通过口服给药的一种非吸收性双糖,能够抑制细菌发酵产生胺类物质,从而减少氨的形成。由于其不被人体吸收利用,在经过肠道菌群发酵后会形成低分子量有机酸,提高肠道内的pH值,有利于减少氨的产生和吸收。因此,本品可用于预防和治疗肝性脑病。
4.盐酸小檗碱
盐酸小檗碱主要通过口服给药,能够对抗多种致病菌,同时还具有抗阿米巴原虫的作用。本品能够对抗病原体感染所引起的炎症反应,进而有助于控制病情发展。此外,还能够增强机体免疫力,帮助身体更好地抵御病毒入侵。
5.甲硝唑注射液
甲硝唑注射液是一种抗菌药物,可通过静脉滴注方式给予,用于治疗厌氧菌感染。该药物能够干扰细菌DNA的合成过程,从而起到杀灭或阻止其生长繁殖的效果。对于由特定厌氧菌引发的相关病症如肝脓肿等具有治疗作用。
在治疗肝性昏迷的过程中,应密切监测患者的电解质平衡,因为上述药物可能会影响电解质水平。饮食方面,建议患者遵循医嘱调整饮食结构,限制蛋白质摄入,以免加重肝性脑病的症状。

2024-03-19 10:49

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疾病百科

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积聚 (癥瘕、痞块、痃癖)

积聚之名,首见于《灵枢·五变》:“人之善肠中积聚者,……皮肤薄而不泽,肉不坚而淖泽。如此,则肠胃弱,恶则邪气留止,积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名,亦皆属积聚范畴。在治疗方面,《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”,“结者散之,留者攻之”等原则,具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别,并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母,并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述,并认为积聚一般有一个渐积成病的过程,“诸脏受邪,初未能为积聚,留滞不去,乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上,提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括,“治积之要,在知攻补之宜,而攻补之宜,当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来,并指出治积不能急于求成,可以“屡攻屡补,以平为期”,颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用,对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病,皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现,主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大,以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病,当这些疾病出现类似积聚的证候时,可参阅本节辨证论治。

  • 多发人群:成年人

  • 典型症状: 肚子疼

  • 治疗费用:市三甲医院约(500 —— 1000元)

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