首页> 外科> 肝胆外科> 肝结石> 肝结石是怎么造成的

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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肝结石的形成可能与胆汁淤积、胆管炎、胆道梗阻、胆汁成分改变以及长期酗酒有关。这些因素导致胆汁在肝脏中不完全被溶解,进而形成固体沉积物,形成肝结石。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.胆汁淤积
胆汁淤积是指胆汁流动受阻,导致胆汁在胆囊中滞留,久而久之形成结晶体并逐渐钙化为结石。这会导致胆汁中的胆固醇和胆红素积累,从而增加形成肝结石的风险。对于胆汁淤积引起的肝结石,可以考虑使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
2.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症,炎症反应可能导致胆汁黏稠度增加,促进胆石形成。此外,炎症还会引起局部水肿和纤维化,进一步阻碍胆汁流动,增加结石形成的概率。针对胆管炎引起的肝结石,可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾分散片等抗生素控制感染。
3.胆道梗阻
胆道梗阻指任何原因导致的胆汁流出受阻,如肿瘤压迫、蛔虫堵塞等。当胆汁无法正常排出时,其压力增高,可能导致胆汁中的固体物质析出并形成结石。对于胆道梗阻引起的肝结石,手术切除病变组织是主要治疗方法,例如经皮经肝胆管穿刺引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等。
4.胆汁成分改变
胆汁成分改变可能由遗传因素或其他疾病引起,使胆汁中的磷脂、胆固醇比例失调,促进胆固醇结晶形成,进而促使肝结石的发生。调整饮食结构和生活习惯有助于改善胆汁成分异常,必要时可在医生指导下服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药来缓解不适症状。
5.长期酗酒
长期酗酒会引起酒精性肝病,肝脏受损后合成和排泄胆汁的能力下降,胆汁浓缩,容易形成胆汁结晶,进而发展成肝结石。戒酒是治疗长期饮酒所致肝结石的关键,同时需注意营养支持和肝脏保护,可通过适量补充维生素E软胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物来进行调理。
建议定期进行超声波检查以监测肝结石的情况,特别是对于存在上述高危因素的人群。日常生活中要注意合理膳食,避免食用过多高脂肪食物,如肥肉、油炸食品等,以减少胆汁成分异常发生的风险。

2024-01-06 02:05

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胆管炎

胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis),以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生,其病因、发病机制以及病理变化大致相同,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道,也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。

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