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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

髂窝疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰骶关节紊乱、盆腔炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时,会导致腰部和下肢放射性疼痛。典型表现为腰痛伴一侧下肢麻木、刺痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤导致局部无菌性炎症,进而引起腰背部出现反复发作的酸胀痛。这种疼痛通常随着活动量增加而加剧。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康分散片等药物进行止痛治疗。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病等因素导致腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,引起腰痛和下肢无力等症状。典型表现为长期腰痛伴有间歇性跛行。手术方式包括微创通道下椎管减压术、传统开放性后路椎管扩大成形术等,通过去除致压物扩大椎管容积以减轻对脊髓和神经根的压迫。
4.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱指腰骶部软组织损伤引起的疼痛,可能因为姿势不当、过度劳累等原因诱发。主要表现为腰骶部疼痛,有时可向臀部或大腿放射。针对此类情况,建议采取热敷处理,也可以到正规医院骨科就诊,在专业医师的操作下进行手法复位。
5.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染,病变部位主要是子宫附件区域,因此会引起髂窝处的不适感。常见症状包括下腹痛、发热、异常阴道分泌物等。抗生素治疗是主要手段,常用药物有头孢曲松钠、多西环素等,需遵循医嘱合理用药。
日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动,以免加重不适症状。若疼痛持续不缓解或者影响日常生活,建议及时就医进行相关影像学检查,如X光检查、CT扫描等,以便进一步评估病情严重程度并制定相应治疗方案。

2024-02-02 21:06

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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