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孕吐吐到胸口痛怎么回事
补充说明：孕吐吐到胸口痛怎么回事
a******W 2021-07-15 22:15
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕吐至胸口痛可能是妊娠期激素水平变化、胃食管反流病、胸壁肌肉劳损、胸椎间盘突出、胸膜炎等疾病的表现。这些情况都可能导致胸部不适，严重时甚至会影响日常生活。建议孕妇及时就医，以便进行针对性治疗并评估胎儿状况。
1.妊娠期激素水平变化
孕期体内雌激素和孕激素水平升高，会导致平滑肌松弛、消化功能减弱，引起恶心呕吐。当剧烈呕吐时会引起膈肌痉挛，导致胸部疼痛。轻度不适可通过饮食调整缓解，严重者需遵医嘱使用止吐药物如维生素B6片。
2.胃食管反流病
由于贲门括约肌功能障碍，胃内容物逆流入食管，刺激咽喉部产生恶心呕吐感，同时伴有烧心、胸骨后疼痛等症状。患者可在医生指导下口服抑酸药进行治疗，如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等。
3.胸壁肌肉劳损
怀孕期间孕妇身体重心前移，为保持平衡孕妇会不自觉挺腰，长期如此就会造成胸背部肌肉过度紧张而出现劳损的情况发生。如果此时还存在恶心、呕吐的症状，则可能会加重胸背部肌肉负担，从而诱发疼痛。建议采取热敷的方式促进血液循环，也可以适当按摩局部来放松肌肉。
4.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出压迫神经根，可引起胸背部疼痛以及放射性疼痛至胸前区，进而表现为孕吐伴随胸口疼痛的现象。对于轻微症状，可以通过卧床休息等方式缓解；若疼痛较重则需要遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药以减轻疼痛。
5.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层与脏层的炎症反应，炎症因子刺激周围组织，引起胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状，当孕妇处于孕晚期时，增大的子宫会对膈肌产生一定的压力，使胸腔容积减小，进一步加剧胸闷、气促的感觉。胸膜炎通常采用抗生素治疗，常用药物有青霉素V钾片、头孢克肟颗粒等，但用药需谨慎并遵循医嘱。
针对孕吐伴胸口痛的情况，建议定期进行产科超声检查，监测胎儿发育状况。必要时，可以进行胃镜检查以评估是否有胃食管反流病的存在。
2024-01-02 22:30
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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琥珀酸美托洛尔缓释片
主要用于各种类型的高血压及心绞痛。（心绞痛（AnginaPectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，每次发作3～5min，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。）
