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小儿咳嗽引起呕吐是什么原因
补充说明：小儿咳嗽引起呕吐是什么原因
a******W 2021-07-16 15:23
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿咳嗽引起呕吐可能是上呼吸道感染、胃食管反流、支气管炎、肺炎、先天性气道发育异常等疾病的表现。这些疾病可能导致呼吸道分泌物增多或肺部积液，对气道产生压力，进而引发咳嗽反射。咳嗽时剧烈的胸腔运动可能会导致腹压增加，从而引起呕吐。建议及时带孩子就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染时，由于炎症刺激咽喉部黏膜，导致局部水肿、充血，当痰液分泌增多且难以咳出时，就会出现咳嗽的症状。如果咳嗽剧烈，可能会引起腹内压增高，进而诱发呕吐。患者可遵医嘱使用止咳药物进行缓解，如氢溴酸右美沙芬口服溶液、复方福尔可定口服溶液等。
2.胃食管反流
胃食管反流是指胃内容物逆流入食管的现象，此时胃酸和消化酶会刺激食管黏膜，引起咳嗽反射和恶心呕吐等症状。典型表现为胸骨后烧灼感、嗳气、吞咽困难等，严重者可有体重减轻、贫血、营养不良等表现。患者需要及时就医，可以遵照医生的指导服用抑制胃酸分泌的药物来进行改善，比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等。
3.支气管炎
支气管炎是由病毒、细菌反复感染引起的支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，当炎症累及到支气管壁时，会引起咳嗽、喘息、呼吸急促等症状，若咳嗽过于频繁，则会导致胃肠功能紊乱，从而引起呕吐的发生。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗，如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克肟颗粒等；对于存在喘息症状者，可配合使用硫酸特布他林雾化吸入用溶液、硫酸沙丁胺醇气雾剂等支气管扩张剂以缓解不适。
4.肺炎
肺炎是肺实质或肺间质部位发生的急性炎症，致病因素包括微生物、理化因素以及过敏反应等，这些因素会对肺泡造成损伤，引起咳嗽、发热、呼吸困难等症状，同时还会伴随食欲减退的情况发生，当食物无法正常消化吸收时，就可能引起呕吐。患者应立即前往医院就诊，在医生指导下通过静脉注射方式给予抗生素治疗，例如注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠等。
5.先天性气道发育异常
先天性气道发育异常属于一种先天性的遗传性疾病，主要是由胚胎时期受到外界不利因素的影响所致，使患者的气道狭窄或者堵塞，从而引起咳嗽、呼吸困难、窒息等症状，当咳嗽比较剧烈时，也有可能会出现呕吐的现象。针对先天性气道发育异常，通常需要采取手术的方式进行治疗，如经鼻腔镜下气管切开术、经皮穿刺气管造瘘术等。
建议密切观察患儿病情变化，尤其是注意是否有呼吸困难、睡眠障碍等情况。必要时，家长还可以带孩子去医院做胸部X光片、CT扫描等相关检查，以便进一步明确诊断并接受适当治疗。
2024-03-25 00:36
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
