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小孩头偏大是什么原因
补充说明：小孩头偏大是什么原因
a******W 2021-07-16 15:26
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小孩头偏大可能是巨球蛋白血症、脑积水、颅内压增高、神经纤维瘤病、脑膜炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致头部肿胀或异常增大。鉴于儿童的特殊性，建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液系统疾病，由于恶性浆细胞过度增生导致单克隆免疫球蛋白大量合成。这种异常免疫球蛋白分子结构异常，使其不能正常通过血脑屏障，从而引起脑水肿。对于巨球蛋白血症引起的头围增大，可遵医嘱使用烷化剂进行化疗，如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
2.脑积水
脑积水是指脑脊液循环受阻或吸收障碍所致的病理状态，使脑室扩大并伴有继发性脑实质萎缩。脑脊液积聚会导致颅腔压力增加，压迫大脑组织，进而引起头部肿胀的现象。轻度脑积水患者可通过手术的方式进行治疗，比如脑室腹腔分流术、脉络丛电灼术等。
3.颅内压增高
颅内压增高是由于各种原因导致颅腔内容物体积增加或脑脊液体积增多所引起的一种临床综合征。颅腔容积固定，当其内容物体积增加时，会导致颅内压力超过正常范围而升高。降低颅内压是缓解症状的关键，常用药物包括、甘露醇等。
4.神经纤维瘤病
神经纤维瘤病是一组常染色体显性遗传病，由基因突变引起神经嵴细胞异常分化所致。肿瘤生长可能导致局部占位效应和颅内压增高，进而出现头部肿大的现象。针对神经纤维瘤病的治疗主要是手术切除肿瘤，必要时也可辅以放疗或靶向治疗，如拉帕替尼、依维莫司等。
5.脑膜炎
脑膜炎是由多种致病微生物感染引起的软脑膜炎症，通常累及硬脑膜、蛛网膜和软脑膜。炎症反应会引起脑膜血管扩张和通透性增强，导致脑脊液分泌增多，形成脑水肿，颅内压力增高，从而引起头部肿大的表现。脑膜炎的治疗需要根据致病菌种类选用相应的抗微生物药，例如细菌性脑膜炎需用青霉素G、病毒性脑膜炎可用阿昔洛韦等。
建议定期监测孩子的头围大小以及生长发育情况，以便及时发现异常。必要时，可以进行头颅超声波检查、磁共振成像(MRI)扫描等，以评估头围增长的原因和程度。
2024-02-07 17:04
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
