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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

男性无性功能可能是由下丘脑-垂体功能紊乱、睾丸发育不全、肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退、肥胖症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱可能导致体内激素失衡,影响生殖系统正常工作,进而导致无性功能。例如,下丘脑分泌的释放激素减少可能会影响垂体前叶产生卵泡刺激素和黄体生成素,从而影响精子生成。确诊通常需要内分泌学评估,包括血液中的性激素水平检测。治疗可能涉及激素替代疗法,如睾酮补充剂。
2.睾丸发育不全
睾丸发育不全,即隐睾症,可导致精子生成不足或完全缺乏,引起无性功能。这是因为未降入阴囊的睾丸处于异常高温环境中,不利于精子生长。手术矫正通常是解决隐睾症的有效方法,如开放睾丸固定术。目的是将睾丸移至正确位置以恢复正常温度环境。
3.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退时,雄激素合成受阻,影响性欲和勃起能力,造成无性功能。这是由于肾上腺皮质产生的糖皮质激素和盐皮质激素减少,间接影响雄激素的合成。患者可在医生指导下使用氢化可的松、等药物进行治疗,但需遵医嘱用药。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退会导致代谢率下降,影响神经系统的正常功能,进而影响性欲和性能力。因为甲状腺激素对神经系统有调节作用,其缺乏可能导致大脑神经传导减弱。常用治疗方法是长期口服左旋甲状腺素钠片来纠正低甲状腺状态。
5.肥胖症
肥胖症患者的腹部脂肪堆积可能压迫腹腔内的血管和神经,干扰正常的血液循环和神经传导,从而影响性功能。这主要是因为腹部脂肪增加会使得周围组织受到压迫,血液循环受到影响,进而影响到性器官的功能。减肥手术如胃旁路手术可能是治疗重度肥胖的有效手段之一,可以减轻体重并改善相关并发症。
建议关注睡眠质量,过度疲劳也可能导致性功能障碍。必要时,建议进行超声波扫描、磁共振成像、血液激素水平检测以及甲状腺功能测定等检查,以便进一步确定诊断并制定相应治疗方案。

2024-02-20 05:38

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疾病百科

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垂体功能紊乱

垂体是人体最重要的内分泌腺,分前叶和后叶两部分。它分泌多种激素,如生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺素、催产素、催乳素、黑色细胞刺激素等,还能够贮藏下丘脑分泌的抗利尿激素。这些激素对代谢、生长、发育和生殖等有重要作用。垂体功能紊乱的病因位于垂体者称为原发性垂体功能紊乱,位于下丘脑者称为继发性垂体功能紊乱。

  • 症状起因:引起垂体激素分泌功能紊乱的疾病有以下种类。 1、垂体前叶功能亢进:①激素分泌性垂体腺瘤。目前对于垂体腺瘤是来自下丘脑激素分泌功能紊乱,抑或是垂体自发性肿瘤,尚无定论。②垂体增生。分泌下丘脑释放激素的异位肿瘤,可使垂体有弥漫性和(或)结节样增生,而分泌过多的垂体激素。常见的异位肿瘤有支气管腺瘤、肺癌、胸腺癌、胰岛细胞瘤等。 2、垂体前叶功能减退:主要由以下原因引起:① 垂体缺血性梗死。 ② 垂体及下丘脑肿瘤。直接压迫垂体或间接阻断垂体门脉血运引起垂体前叶功能减退,常见者有成人无功能垂体瘤和儿童颅咽管瘤。 ③ 垂体和下丘脑发育异常。 ④ 自身免疫病。 ⑤ 感染。极少影响垂体。病毒性脑炎可影响下丘脑促垂体激素的产生及向垂体的输送。垂体脓肿、结核及梅毒偶可直接破坏垂体。 ⑥ 肉芽肿浸润。非感染性肉芽肿可浸润下丘脑及垂体,如儿童的组织细胞增多症及成人的类癌,常同时有尿崩症及垂体前叶功能减退。 ⑦ 全身性疾病。白血病、淋巴瘤、黄色瘤、结节病、血色病等可浸润下丘脑和垂体。 ⑧ 垂体破坏。

  • 可能疾病: 垂体前叶机能减退症 垂体性侏儒症 垂体瘤 颅咽管瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经、内分泌

适用药品

甲磺酸溴隐亭片

内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

贞芪扶正颗粒

有提高人体免疫功能,保护骨髓和肾上腺皮质功能;用于各种疾病引起的虚损;配合手术、放射线、化学治疗,促进正功能的恢复。

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1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

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