首页> 内科> 神经内科> 原发性震颤> 手原发性震颤怎么治疗

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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手原发性震颤可以考虑物理疗法、中药疗法、肉毒素注射、抗胆碱能药物、巴氯芬等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.物理疗法
物理疗法包括肌肉锻炼、平衡训练及神经调节方法,每日可根据患者的具体情况制定个性化计划。此方法有助于提高肢体控制能力,减轻震颤现象。适合轻度至中度症状患者。
2.中药疗法
中医师会依据体质辨识结果开具草药方剂;通常需要连续服用数周至数月。传统中医学认为,手部震颤多由肝肾阴虚所致,通过滋补肝肾来缓解症状。适用于因脏腑功能失调引起的手部震颤。
3.肉毒素注射
肉毒素注射是将肉毒素制剂注入到特定肌肉组织中,一般每3-6个月一次。肉毒素作用于运动神经末梢,暂时抑制异常放电引起的肌肉收缩,从而减少震颤。主要用于治疗特发性震颤。
4.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物如苯海索片、盐酸阿罗洛尔片等可阻断中枢神经系统中的乙酰胆碱受体,具有镇静效果。这类药物能够降低大脑皮层兴奋性,改善原发性震颤患者的不自主运动。可用于治疗多种类型的震颤。
5.巴氯芬
巴氯芬口服给药,起始剂量低,逐渐增加至有效剂量,常见不良反应为嗜睡。巴氯芬是一种中枢性肌肉松弛剂,能降低脊髓反射活动,对脊髓源性肌紧张障碍有较好疗效。适用于脊髓损伤后遗症导致的手部震颤。
除上述治疗方法外,建议患者避免摄入咖啡因含量高的食物和饮料,因为这些物质可能加剧震颤症状。同时,保持良好的睡眠习惯也有助于管理原发性震颤的症状。

2024-02-12 14:21

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疾病百科

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震颤

由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。

  • 症状起因:生理性震颤:在某些情况下,大多数正常人在两上肢向前平伸时,手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑,紧张,疲劳,代谢紊乱(例如,酒精的戒断,甲状腺毒症),或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂,β-肾上腺素能激动剂,肾上腺皮质激素)。 原发性(良性遗传性)震颤:一种细微至粗大的慢震颤,通常影响手,头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性,震颤在静止时很轻微或不发生,当病人执行精巧动作时能引发震颤,在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下,原发性震颤也会增强。随着年龄的增长,原发性震颤的发病也增多,偶尔被错误地称为老年性震颤。 小脑疾病的震颤:意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病),出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤,在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤,也是一种支持性震颤,在维持直立姿势时明显,平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例,当病人向前平伸双手时会出现一种粗大,缓慢,非节律性动作。应用肌电图记录,可观察到当病人试图保持固定姿势时,在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止,造成扑翼样震颤,因此它并不是真正的震颤,而是一种肌阵挛现象,一种阴性的肌阵挛。 在Wilson病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。

  • 可能疾病: Leber遗传性视神经病变 先天性冠状动脉瘘 原发性直立性低血压 眼球震颤阻滞综合征 肝火眩晕

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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