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产后哺乳期甲状腺肿大怎么办
补充说明：产后哺乳期甲状腺肿大怎么办
a******W 2021-08-09 16:23
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
产后哺乳期甲状腺肿大可以考虑饮食调整、甲状腺激素替代疗法、抗甲状腺药物、碘-131治疗、甲状腺切除术等方法来治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.饮食调整
患者应增加摄入富含碘的食物，如海带、紫菜等海产品，以及加碘盐。充足的碘摄入有助于促进甲状腺合成甲状腺素，改善肿大的现象。
2.甲状腺激素替代疗法
通过口服左旋甲状腺素钠片来补充体内缺乏的甲状腺激素，通常起始剂量较小，逐渐增加至目标剂量。此措施可纠正因甲状腺功能减退导致的肿大，并减轻相关症状。需监测药物效果及副作用。
3.抗甲状腺药物
常用抗甲药包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶，遵循医嘱规律服用。这类药物能抑制甲状腺合成甲状腺激素，缩小肿大的甲状腺。服药期间需定期检查血象及肝功。
4.碘-131治疗
在医生指导下接受定量的放射性同位素碘-131摄取，一般为一次剂量。该方法利用高选择性的核素碘对异常增生的甲状腺细胞进行破坏作用；适用于无法手术者或有手术禁忌者。
5.甲状腺切除术
在全身麻醉下由外科医师执行，通常采用开放性或微创技术。手术旨在移除大部分或全部甲状腺组织，解决由于甲状腺肿大引起的压迫症状等问题。适合于大型结节或疑似恶变者。
产后哺乳期发现甲状腺肿大时，应避免食用十字花科蔬菜，如西兰花和卷心菜，因为这些食物可能影响甲状腺功能检测结果。同时，建议产妇保持充足睡眠，避免过度劳累，以免加重病情。
2024-02-15 18:47
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因： 1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。 2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。 3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。 4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。 5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。 6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。 7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。 8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
可能疾病： 多发性内分泌腺瘤Ⅱ型 急性甲状腺炎 甲状腺功能亢进性心肌病 甲状腺相关眼病
常见检查：
就诊科室：普外科、内分泌
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
桂枝茯苓胶囊
活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
