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上消化道出血的常见病因及特点
补充说明：上消化道出血的常见病因及特点
a******W 2021-08-09 16:23
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上消化道出血的常见病因包括胃溃疡、十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂性(出血性)胃炎以及胃癌，这些疾病都可能导致上消化道出血。由于上消化道出血可能危及生命，应立即就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃黏膜上的炎症和溃疡形成，当胃酸和胃蛋白酶侵蚀到更深的层次时，会导致血管破裂而引起出血。质子泵抑制剂如奥美拉唑可减少胃酸分泌，用于治疗胃溃疡引起的出血。
2.十二指肠溃疡
由于胃液、胃蛋白酶对十二指肠黏膜的腐蚀作用导致十二指肠黏膜防御功能减弱，使十二指肠黏膜受到损伤并逐渐加深，最终形成溃疡。当溃疡面侵犯较大的动脉血管时，就会发生大出血。患者可在医生指导下使用H2受体拮抗剂进行治疗，如雷尼替丁、西咪替丁等。
3.食管胃底静脉曲张破裂
肝硬化致门脉高压，血流经由侧支循环回流入食管下端和胃底静脉，形成扩张的静脉团，易被粗糙食物划破而出血。对于食管胃底静脉曲张破裂所致的上消化道出血，内镜下套扎术是一种有效的治疗方法。
4.急性糜烂性(出血性)胃炎
急性糜烂性胃炎是由各种原因引起的急性胃黏膜炎症伴糜烂，严重者可出现出血点，甚至出血糜烂面。患者可以遵医嘱口服胶体果胶铋胶囊保护胃黏膜，还可以服用铝碳酸镁咀嚼片来中和过多的胃酸。
5.胃癌
主要是由于幽门螺杆菌感染、长期饮食不当等原因诱发的，随着病情的发展，可能会导致胃部组织坏死，进而引发上消化道出血的情况发生。针对胃癌所引起的上消化道出血，建议配合医生通过手术的方式将病灶组织完整摘除。
针对上消化道出血，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重出血风险。此外，应保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒，以减少对胃肠道的刺激。
2024-03-08 04:10
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
胃乃安胶囊
补气健脾，宁心安神，行气活血，消炎生肌，(胃及十二指肠溃疡)用于慢性胃炎。
醋酸奥曲肽注射液
1.肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗，与特殊治疗（如内窥镜硬化剂治疗）合用； 2.预防胰腺术后并发症； 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征，有充足的证据显示，本品对下列肿瘤有效：具类癌综合症的类癌瘤；VIP瘤；胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%（至今应用本品治疗的病例有限）：胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤； 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。
