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中老年人眼皮下垂怎么回事
补充说明：中老年人眼皮下垂怎么回事
a******W 2021-08-12 18:11
眼皮下垂 重症肌无力 糖尿病性眼肌麻痹 动眼神经损伤 皮肤松弛症
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精选回答(1)
杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
中老年人眼皮下垂可能是重症肌无力、糖尿病性眼肌麻痹、动眼神经损伤、眼睑皮肤松弛症、甲状腺相关眼病等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，由于神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体受损导致的。当支配眼肌的神经-肌肉传递功能障碍时，可引起眼睑下垂。常用药物有新斯的明、吡啶斯的明等，通过促进神经递质释放来改善症状。
2.糖尿病性眼肌麻痹
糖尿病性眼肌麻痹是糖尿病引起的并发症之一，主要是因为血糖长期控制不佳导致周围神经病变，影响了动眼神经的功能，进而出现眼睑下垂的症状。患者可以遵医嘱使用营养神经类的药物进行调理，如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.动眼神经损伤
动眼神经损伤是指动眼神经受到外伤或压迫等原因导致其功能障碍，使上斜肌和提上睑肌运动受限，从而引起眼睑下垂。对于动眼神经损伤，通常需要针对原发病进行治疗，如颅内肿瘤压迫所致者需行开颅手术切除肿瘤。
4.眼睑皮肤松弛症
眼睑皮肤松弛症是因为年龄增长、皮肤弹性下降导致的眼睑皮肤失去支撑而下垂。随着年龄的增长，眼部周围的胶原蛋白逐渐流失，皮肤开始变得松弛，无法有效地支撑眼睑组织，从而导致眼睑下垂。可通过做双眼皮手术的方式来进行改善，能够有效去除多余的皮肤组织，从而使眼睛看起来更加紧致有神。
5.甲状腺相关眼病
甲状腺相关眼病是由甲状腺功能异常所诱发的一组免疫相关性眼眶炎症反应，包括眼肌增粗肥大、眼球突出、眼睑退缩、泪腺分泌增多等症状。如果病情比较严重，可能会对眼周肌肉造成一定的压迫作用，从而引起眼皮下垂的现象发生。患者可在医生指导下服用抗甲状腺药进行缓解，比如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
建议定期监测视力变化，以早期发现并处理可能的问题。推荐进行眼科专业评估，包括视力测试、视野检查以及眼底检查，以便排除其他潜在的眼部疾病。
2024-03-04 19:33
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
