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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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一夜代谢不掉体重可能与睡眠呼吸暂停、甲状腺功能减退、库欣综合征、肾上腺皮质功能减退、下丘脑功能紊乱等疾病有关。这些情况可能导致体内代谢率降低,从而影响体重的下降。建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊,并接受相应治疗。
1.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停时,由于气道阻塞导致夜间短暂的窒息事件,使睡眠中断而影响新陈代谢效率,进而减少热量消耗。这会导致体重下降缓慢。患者可在医生指导下使用口腔矫正器、持续气道正压设备等器械来改善通气状况,促进更好的睡眠质量。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素分泌不足引起的代谢率降低,基础代谢率低,能量消耗减少,因此体重难以减轻。补充左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等外源性甲状腺激素可以纠正甲状腺功能异常,增加机体代谢率,有助于控制体重。
3.库欣综合征
库欣综合征是由长期过量的皮质醇分泌所引起的一组临床表现,包括向心性肥胖、面部痤疮和多毛症等症状。高皮质醇水平抑制了脂肪细胞中脂解酶的活性,阻碍了脂肪分解,从而导致体重不降反升。手术切除垂体瘤是治疗库欣综合征的主要方法,通过移除产生过多皮质醇的肿瘤组织来恢复正常激素水平。
4.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退会影响糖皮质激素、盐皮质激素和其他相关激素的正常分泌,进而影响身体对营养物质的吸收和利用,可能导致体重下降。氢化可的松注射液、磷酸钠注射液可用于替代疗法,以恢复正常的肾上腺皮质激素水平。
5.下丘脑功能紊乱
下丘脑功能紊乱可能干扰食欲调节中枢的功能,导致摄食行为失调,进而影响体重变化。营养支持治疗是关键,如肠内营养或肠外营养,可通过静脉途径提供必要的营养成分,维持机体生命活动所需的基本需要。
建议定期监测体重并记录每日饮食摄入,以评估代谢状态。必要时,可进行空腹血糖、血脂分析以及内分泌相关血液检测,以便及时发现潜在的健康问题。

2024-02-14 19:50

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库欣综合征 (皮质醇增多症,柯兴氏综合征)

库欣综合征(Cushingssyndrome)又称皮质醇增多症(hvpercortisolism)或柯兴综合征。1912年,由Harvey Cushing首先报道。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征,主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。

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