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肝硬化上消化道出血怎么治疗
补充说明：肝硬化上消化道出血怎么治疗
a******W 2021-08-14 23:26
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝硬化上消化道出血可通过抗病毒治疗、护肝治疗、止血治疗、营养支持治疗、内镜下止血等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通常采用口服核苷类似物或干扰素等方式，旨在抑制乙型肝炎病毒复制，减轻肝脏炎症。针对肝硬化患者常伴随的慢性肝炎活动状态，抗病毒治疗可显著降低病情进展风险，改善预后。
2.护肝治疗
护肝治疗包括使用水飞蓟宾、甘草酸制剂等药物，遵循医嘱长期服用，旨在修复受损肝细胞，辅助控制病情。护肝治疗有助于稳定病情，预防并发症发生，对于存在肝功能不全者尤为重要。
3.止血治疗
止血治疗可能涉及输注凝血因子、应用血管收缩剂等措施，在医师指导下进行。止血治疗旨在控制急性期胃肠道出血，防止失血性休克，为后续治疗创造条件。
4.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供高蛋白饮食或肠外营养来实现，需个体化调整并监测患者反应。良好的营养状况有助于维持机体免疫功能及器官功能，促进恢复；对肝硬化上消化道出血患者至关重要。
5.内镜下止血
内镜下止血是在有经验的胃肠病学家监督下执行的一种微创手术技术，利用内窥镜直视下找到出血点并进行相应处理。此方法适合急性大量出血且不适合手术者；其优点在于快速有效并且副作用较小。
在治疗肝硬化上消化道出血期间，应密切监测患者的液体平衡，避免因门脉高压导致的腹水加重。同时，建议定期复查肝功能及相关检查，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-03-14 04:19
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
