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不孕症的病因包括什么
补充说明：不孕症的病因包括什么
a******W 2021-08-16 16:34
不孕症 垂体功能紊乱 多囊卵巢综合征 子宫内膜异位症 输卵管阻塞
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医生回答(1)
不孕症的病因可能包括下丘脑-垂体功能紊乱、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、甲状腺功能减退等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗方案。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响生殖激素的分泌和调节，导致卵泡发育异常、排卵障碍等问题。针对此病因，可以采用释放激素类似物进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等。其发生涉及下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调、胰岛素抵抗和慢性炎症反应等多个环节。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物改善高雄激素血症并调整月经周期。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位，当子宫内膜细胞种植在盆腔时，会导致盆腔粘连和炎症，影响输卵管通畅性和子宫内膜接受性，进而干扰受精卵着床。对于存在明显痛经且影响生育者，可遵医嘱用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药缓解疼痛症状。
4.输卵管阻塞
输卵管阻塞是由于先天畸形、感染、手术外伤等原因导致输卵管部分或全部堵塞，使精子与卵子无法相遇而引起不孕。若考虑输卵管因素引起的不孕，可通过腹腔镜手术进行输卵管疏通，恢复输卵管正常解剖结构和生理功能。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、甲状腺术后甲亢碘-131治疗或放疗损伤甲状腺所致，此时甲状腺激素合成不足，反馈性抑制了下丘脑促甲状腺激素释放激素和垂体前叶促甲状腺激素的分泌，最终导致甲状腺激素分泌减少，机体呈低代谢状态。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，纠正低代谢状态，改善不孕症状。
建议定期进行妇科检查以及必要的实验室检测，例如内分泌检查和输卵管造影，监测病情变化。如有需要，还可以咨询专业的生殖医学专家，了解辅助生殖技术的选择和应用。
2024-03-29 13:13
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不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后，夫妇同居2年以上，男方生殖功能正常，未避孕而不受孕为主要表现的疾病。婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产，又连续2年以上不孕者，称为继发性不孕。绝对性不孕系指夫妇双方不论是哪方有先天性或后天性的严重解剖学上的异常或生理性缺陷，不论采用何种方法治疗均无法矫治成功，而致不孕的一种临床征象，如先天性无子宫。相对性不孕系指造成受孕困难的某种病因降低了生育能力，致使患者暂时不能受孕，但通过治疗仍能受孕，如子宫发育不良等。不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%～17%,平均为10%左右。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。常见的有卵巢性不孕、外阴阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、染色体异常性不孕、免疫性不孕。
