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血压白天正常晚上升高是什么原因
补充说明:血压白天正常晚上升高是什么原因
a******W 2021-08-18 14:21
血压 原发性高血压 睡眠呼吸暂停 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症
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精选回答(1)
血压白天正常晚上升高可能是原发性高血压、睡眠呼吸暂停、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、甲状腺功能亢进症等疾病导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.原发性高血压
原发性高血压是一种慢性病,通常表现为持续的血压升高。血压受神经-体液调节影响,白天活动量大、情绪紧张等会导致交感神经系统兴奋,从而引起血压上升。患者可以在医生指导下使用钙通道阻滞剂进行降压治疗,如硝苯地平片、非洛地平缓释片等。
2.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停是指在睡眠时上气道塌陷导致呼吸暂停的现象,夜间睡眠时由于舌根后坠等原因可加重上气道塌陷的程度,进而出现打鼾和短暂的呼吸停止。频繁的呼吸暂停会引起低氧血症,导致血压升高。对于存在睡眠呼吸暂停的患者,可以考虑佩戴口腔矫正器或使用连续正压通气机来改善症状。
3.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会造成肾脏血液供应不足,刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统,使血压升高以维持肾脏的灌注压。对于肾动脉狭窄引起的高血压,手术治疗是主要手段,例如经皮介入治疗或开放手术,如经皮穿刺腔内肾动脉扩张术、腹主动脉肾动脉旁路移植术。
4.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是因为肾上腺皮质分泌过多醛固酮,导致体内钠离子潴留,水钠潴留又进一步使得细胞外容量增加,心脏负荷增大,因此会出现血压升高的现象。如果确诊为原发性醛固酮增多症,则需要遵医嘱服用螺内酯片、氨苯蝶啶片等药物进行治疗。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多所致的临床综合征,甲状腺激素水平过高会促进代谢率增高,心率加快,从而引起血压升高。针对甲亢患者的治疗方法包括抗甲状腺药物、碘-131治疗以及手术切除部分甲状腺组织等,常用抗甲状腺药物有甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
建议定期监测血压变化,特别是在睡前和早晨起床后的血压值。如有必要,可能需要进行睡眠研究、尿液电解质分析、超声心动图等检查,以评估是否存在睡眠障碍或其他潜在的心血管风险因素。
2023-12-28 17:11
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高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中,高血压的病因不明,称之为原发性高血压,占总高血压着的95%以上;原发性高血压,又称高血压病,患者除了可引起高血压本身有关的症状以外,长期高血压还可成为多种心脑血管疾病的重要危险因素,并影响重要脏器如心、脑、肾的功能,最终可导致这些器官的功能衰竭。
氯沙坦钾片
本品适用于治疗原发性高血压。
螺内酯片
1.水肿性疾病与其他利尿药合用,治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。
甘草酸二铵胶囊
本品适用于伴有谷丙转氨酶升高的急、慢性病毒性肝炎的治疗。