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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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孩子总说不饿可能是厌食症、功能性消化不良、慢性胃炎、缺锌、甲状腺功能减退等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.厌食症
厌食症是一种精神心理障碍性疾病,患者对自身体重和体型有认知偏差,过度限制饮食摄入,导致长期饥饿感缺失。行为疗法是主要治疗方法之一,旨在改变患者的进食行为和思维习惯,如认知重构、暴露疗法等。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适症状但无器质性病变的情况,此时胃肠动力异常,食物长时间停留在消化道内,减少食欲中枢刺激,从而出现不饿的感觉。促动力剂有助于改善症状,常用药物包括莫沙必利片、多潘立酮片等。
3.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜慢性炎症反应,持续存在的炎症会导致胃部消化能力下降,进而影响食欲中枢的功能,使患者感到饱胀而不愿进食。保护胃黏膜的药物可以缓解症状,常见药物有铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等。
4.缺锌
缺锌会影响味觉和嗅觉感知,降低食欲,使人感到不饿。补锌制剂可纠正缺锌状态,常用的口服补锌产品包括葡萄糖酸锌口服溶液、赖氨葡锌颗粒等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成不足,基础代谢率降低,身体消耗能量减少,因此会出现不觉得饿的现象。补充甲状腺激素是主要治疗方法,通过口服左甲状腺素钠片来纠正低甲状腺激素水平。
建议密切观察孩子的饮食习惯变化,定期进行生长发育评估以及必要时的血液学检查。

2024-02-19 18:48

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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