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车祸的蛛网膜下腔出血怎么治
补充说明:车祸的蛛网膜下腔出血怎么治
a******W 2021-08-29 22:08
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车祸导致的蛛网膜下腔出血可以通过颅内压控制、抗纤溶治疗、脑血管造影术、去骨瓣减压术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.颅内压控制
颅内压控制包括使用降颅内压药物如、甘露醇以及维持水电解质平衡,以减轻因车祸导致的脑水肿引起的高压状态。降低颅内压是缓解蛛网膜下腔出血所致头痛、呕吐等症状的关键手段,有助于防止脑疝形成。
2.抗纤溶治疗
抗纤溶治疗通过使用抗纤溶药物如氨甲苯酸来抑制纤维蛋白溶解,旨在减少由创伤性脑损伤引发的继发性脑损害。针对车祸造成的蛛网膜下腔出血提供支持性管理,预防进一步的脑损伤。
3.脑血管造影术
脑血管造影术是一种介入放射学技术,在X光监视下将特制导管插入颈动脉或椎动脉,注射造影剂显示血液流动路径,通常需要在手术室完成。该检查可帮助确定是否存在颅内动脉瘤或其他可能导致蛛网膜下腔出血的问题。对于车祸后出现蛛网膜下腔出血的患者,这是一种常用的诊断工具。
4.去骨瓣减压术
去骨瓣减压术是在全麻下切除一小块头盖骨,然后扩大开颅空间,以降低颅内压力的一种手术方式。此手术适用于车祸引起严重颅内压增高的病例,旨在缓解压力并给予大脑足够的空间恢复。
蛛网膜下腔出血属于神经外科急症,应立即就医并接受专业评估和处理。在运送至医院途中,应保持患者头部稳定,避免剧烈移动,以防加重脑损伤风险。
2023-12-28 11:40
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蛛网膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage,SAH)是出血性脑血管病的一个类型,分原发性和继发性两种。原发性蛛网膜下腔出血是由于脑表面和脑底的血管破裂出血,血液直接流入蛛网膜下腔所致。又称自发性SAH。脑实质或脑室出血、外伤性硬膜下或硬膜外出血流入蛛网膜下腔为继发性SAH。蛛网膜下腔出血是神经科最常见的急症之一,发病率占急性脑血管病的6%~10%。
奥扎格雷钠注射液
用于治疗急性血栓性脑梗塞和脑梗塞所伴随的运动障碍,及改善蛛网膜下腔出血手术后的脑血管痉挛收缩和并发脑缺血症状。
甘露醇注射液
(1)组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。(2)降低眼内压。可有效降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。(3)渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。(4)作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水,尤其是当伴有低蛋白血症时。(5)对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排泄,并防止肾毒性。(6)作为冲洗剂,应用于经尿道内作前列腺切除术。(7)术前
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血;②用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物; ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血;④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血;⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血; ⑥中枢动脉
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用