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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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高血压头晕恶心想吐可能是由肾动脉狭窄、颅脑血管狭窄、原发性高血压、睡眠呼吸暂停综合征、嗜铬细胞瘤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足,引起血压升高。长期的高血压状态会导致脑部血管痉挛、缺血,进而出现头晕、恶心和呕吐等症状。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降脂稳定斑块治疗,改善血液循环,缓解不适症状。
2.颅脑血管狭窄
颅脑血管狭窄会影响大脑的正常供血,当脑组织缺血时会引起头晕、恶心的症状;严重时可诱发眩晕发作,甚至昏迷。缺血还会刺激呕吐中枢,从而产生呕吐感。针对颅脑血管狭窄引起的头晕、恶心、呕吐等症状,可以遵医嘱服用抗血小板药物如硫酸氢氯吡格雷片等,以预防脑梗死的发生。
3.原发性高血压
由于外周动脉阻力增加,心脏需要更大的力量将血液泵出,此时收缩压会增高,舒张压也会相应增高,从而导致血压持续上升。血压过高会对脑血管造成压力,使脑血管扩张,脑水肿,进一步加重脑血管痉挛,影响脑部血液循环,导致头晕、恶心、想吐的情况发生。对于原发性高血压所致的头晕、恶心、想吐,建议患者可以在医生指导下口服硝苯地平缓释片等药物控制血压水平。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠中反复出现上气道塌陷而引起的呼吸暂停现象,导致夜间缺氧,使血压暂时下降,但随着呼吸恢复,血压急剧上升,这种波动容易引起头痛、头晕、恶心等症状。患者可通过佩戴口腔矫正器来改善病情,也可以通过减肥手术来减轻体重,从而达到治愈的目的。
5.嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤是一种能分泌过多儿茶酚胺激素的肿瘤,这些激素会使心跳加快、血压升高。血压剧烈变化可能导致脑血管痉挛,引起头晕、恶心和呕吐。确诊后,通常首选手术切除肿瘤,如腹腔镜下左侧肾上腺全切术等,术后需监测生命体征及电解质平衡。
患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,有助于控制血压。若症状持续不缓解,应及时就医并完善相关检查,例如尿常规、肾功能测定、头颅CT扫描等,以便于明确诊断并采取针对性处理措施。

2024-03-13 04:59

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

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