首页> 精神心理科> 睡不好觉> 晚上睡不好觉是什么原因

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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晚上睡不好觉可能是睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、慢性疼痛或神经衰弱导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍是指持续存在且无法获得正常质量睡眠的情况,导致大脑和身体未得到充分休息,从而影响白天的功能状态。认知行为疗法是一种常见的心理治疗方法,旨在改变不良睡眠习惯和思维模式,以改善睡眠质量。
2.焦虑症
焦虑症患者可能因为对未来担忧、恐惧等负面情绪而导致失眠。这些情绪会导致交感神经系统过度激活,进而影响睡眠。抗焦虑药物如苯二氮卓类药物可以减轻焦虑症状,但需遵医嘱使用。
3.抑郁症
抑郁症患者常伴随情绪低落、兴趣减退等症状,这些都可能导致失眠。抑郁状态下,大脑中的5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质失衡,影响了睡眠调节中枢的功能。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是常用的抗抑郁药,通过增加突触间隙中5-羟色胺浓度来缓解抑郁症状,提高睡眠质量。
4.慢性疼痛
慢性疼痛可能会引起入睡困难或夜间痛醒,导致睡眠中断。疼痛刺激会激活大脑中的疼痛中枢,使大脑处于警觉状态,干扰睡眠。非处方止痛药如对乙酰氨基酚可用于缓解轻至中度的慢性疼痛,但须按推荐剂量服用。
5.神经衰弱
神经衰弱时,大脑皮层的兴奋和抑制过程失调,导致容易出现失眠、多梦、易醒等情况。这可能是由于长期的心理压力或精神紧张引起的神经活动持久性的增强所致。放松训练可以帮助减少压力和焦虑,促进更好的睡眠。例如渐进式肌肉松弛法可引导个体逐渐放松身体各部位的肌肉,达到身心放松的效果。
针对睡眠障碍,建议保持规律作息时间,睡前适当运动有助于睡眠;对于焦虑症,可通过心理咨询进行认知行为疗法;抑郁症则需要专业医生评估后开具相应药物治疗;而慢性疼痛者应避免睡前摄入刺激性食物和饮料,以免加剧疼痛;神经衰弱者要避免过度用脑,注意劳逸结合。

2024-03-23 08:08

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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