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中心视野缺损的原因
补充说明：中心视野缺损的原因
2021-08-24 16:59
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杨庆玺 副主任医师 山东省泰山医院 三甲
擅长：高血压病，冠心病，心绞痛，心肌梗塞，心力衰竭，病毒性心肌炎，心律失常以及扩心病的治疗有独自见解。
提问
中心视野缺损可能是由视网膜脱离、黄斑变性、青光眼等引起的。
1.视网膜脱离
视网膜脱离是指视网膜与眼球壁分离，导致部分或全部视野缺损。由于视网膜是视觉信息传递的关键结构，其脱离会影响光线的正常传导，从而引起中心视野缺损。如果确诊为视网膜脱离，通常需要紧急手术治疗。例如，在裂孔性视网膜脱离中，医生可能会在局部麻醉下进行激光凝固术或冷凝术来封闭裂孔。
2.黄斑变性
黄斑变性是一种影响黄斑区域的退行性疾病，该区域负责中央视力和颜色感知。当黄斑受损时，会导致中心视野出现暗点或模糊，并可能导致永久性的视力损失。对于湿性黄斑变性患者，抗VEGF药物如阿柏西普、雷珠单抗等是常见的治疗方法。这些药物通过抑制血管内皮生长因子来减少渗漏和水肿。
3.青光眼
青光眼是一种眼内压力增高的疾病，长期高眼压会损伤视神经纤维束和周边视野。由于青光眼主要影响周边视野和中央视力的稳定性，因此会导致中心视野出现缺损。针对青光眼的治疗通常包括降低眼压以保护视力。例如使用β-受体阻滞剂类滴眼液如噻吗洛尔、美托洛尔等可以有效地降低眼压。
如果发现中心视野有不明原因的缺损，请及时就医进行眼科检查以确定具体原因，并接受相应治疗措施。日常生活中应避免剧烈运动、保持良好的睡眠质量以及定期进行眼部保健检查以预防上述疾病的发生。
2021-09-02 16:20
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青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病。持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害，如不及时治疗，视野可以全部丧失而至失明。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一，总人群发病率为1%，45岁以后为2%。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
复明片
滋补肝肾，养阴生津，清肝明目。用于青光眼，初、中期白内障及肝肾阴虚引起的羞明畏光、视物模糊等病。
醋甲唑胺片
用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼及某些继发性青光眼，局部用抗青光眼药眼压控制不理想患者的辅助治疗。因本品降眼压的同时对酸碱平衡影响较少，故对于患有严重阻塞性肺部疾患的患者本品优于乙酰唑胺。醋甲唑胺对尿枸橼酸分泌的影响较乙酰唑胺小，故对于需口服碳酸酐酶抑制剂治疗但又易引起肾结石形成的患者，推荐应用醋甲唑胺。
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